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后背肩胛骨下方疼痛

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后背肩胛骨下方疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、膽囊疾病或心絞痛等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用肩背部肌肉可能導(dǎo)致局部乳酸堆積，引發(fā)酸痛。表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加重，休息后緩解?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩或外用雙氯芬酸二乙胺乳膏緩解癥狀。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。

2、頸椎病

頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根引起牽涉痛，疼痛可放射至肩胛區(qū)。常伴有頸部僵硬、手指麻木?？勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片配合頸椎牽引治療。睡眠時(shí)建議使用頸椎保健枕。

3、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂

胸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位會(huì)刺激肋間神經(jīng)，導(dǎo)致肩胛骨內(nèi)側(cè)緣刺痛，轉(zhuǎn)身或深呼吸時(shí)加劇。需通過(guò)專(zhuān)業(yè)整脊手法復(fù)位，急性期可短期服用塞來(lái)昔布膠囊。日常需加強(qiáng)核心肌群鍛煉。

4、膽囊疾病

膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時(shí)，疼痛常向右肩胛下角放射，多伴隨右上腹壓痛、惡心嘔吐。確診需進(jìn)行腹部超聲檢查，可選用消炎利膽片或熊去氧膽酸膠囊治療。發(fā)作期間需嚴(yán)格低脂飲食。

5、心絞痛

心肌缺血可能表現(xiàn)為左側(cè)肩胛區(qū)壓榨樣疼痛，勞累后加重。需立即進(jìn)行心電圖檢查，確診后可選用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片?；颊唔氹S身攜帶急救藥物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，每1小時(shí)起身活動(dòng)肩背部。睡眠時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間單側(cè)臥，可使用中等硬度床墊。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、胸悶等癥狀時(shí)，須立即就診心血管內(nèi)科或骨科。急性期可局部貼敷氟比洛芬凝膠貼膏，但不宜長(zhǎng)期依賴(lài)止痛藥物。建議每周進(jìn)行2次游泳或瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)背部肌肉耐力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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