懷孕11周通??梢宰鋈肆鳎韪鶕?jù)孕婦身體狀況及胚胎發(fā)育情況綜合評估。孕11周屬于早期妊娠,可選擇藥物流產(chǎn)或手術流產(chǎn),但超過孕10周后藥物流產(chǎn)成功率下降,多數(shù)需采用負壓吸引術或鉗刮術。
孕11周進行人工流產(chǎn)需優(yōu)先評估超聲顯示的孕囊位置與大小,排除宮外孕及葡萄胎等異常妊娠。此時胚胎已初具人形,子宮增大明顯,手術需在超聲引導下由專業(yè)醫(yī)師操作,避免子宮穿孔或組織殘留。負壓吸引術通過軟管吸出妊娠組織,創(chuàng)傷較小但可能需輔助鉗夾;鉗刮術適用于較大孕囊,需擴張宮頸后清除,出血風險略高。術后需完善病理檢查確認妊娠物完全排出,并預防性使用抗生素。
若孕婦合并嚴重貧血、凝血功能障礙或生殖道急性炎癥,需先控制基礎疾病再手術。孕11周后子宮血運豐富,手術出血量可能增加,有剖宮產(chǎn)史者需警惕子宮瘢痕處妊娠風險。藥物流產(chǎn)在此階段可能導致不全流產(chǎn)概率升高,需密切監(jiān)測出血情況,必要時需二次清宮。
術后應臥床休息1-3天,1個月內(nèi)禁止盆浴及性生活,觀察陰道流血量與腹痛情況。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構手術,術后遵醫(yī)囑服用益母草顆粒、頭孢克洛分散片等藥物促進恢復,2周后復查超聲確認宮腔恢復情況。流產(chǎn)后需關注心理疏導,6個月內(nèi)做好避孕措施避免重復流產(chǎn)對子宮內(nèi)膜的損傷。
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