甲狀腺B超主要通過(guò)觀察甲狀腺大小、形態(tài)、回聲、血流信號(hào)及結(jié)節(jié)特征等指標(biāo)評(píng)估甲狀腺健康狀況。主要關(guān)注點(diǎn)包括甲狀腺體積、回聲均勻性、結(jié)節(jié)數(shù)量與性質(zhì)、血流分布情況等。
甲狀腺B超檢查時(shí),醫(yī)生會(huì)首先測(cè)量甲狀腺左右葉及峽部的體積,正常成人甲狀腺單側(cè)葉長(zhǎng)約4-6厘米,寬約2-3厘米,厚約1-2厘米?;芈暰鶆虻募谞钕俳M織通常提示正常狀態(tài),而回聲減低可能提示橋本甲狀腺炎等病變。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié),需描述其數(shù)量、位置、大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、鈣化情況以及血流信號(hào),其中微鈣化、縱橫比大于1、邊界不清等特征可能提示惡性風(fēng)險(xiǎn)。血流信號(hào)增多常見(jiàn)于甲亢或甲狀腺炎,而血流減少可能與甲減相關(guān)。檢查時(shí)還需觀察頸部淋巴結(jié)是否腫大,異常淋巴結(jié)可能提示甲狀腺癌轉(zhuǎn)移。
甲狀腺B超檢查后,若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果建議結(jié)合甲狀腺功能檢查進(jìn)一步評(píng)估。日常應(yīng)注意避免頸部過(guò)度受壓,保持規(guī)律作息,控制碘攝入量在每日150微克左右。對(duì)于存在甲狀腺結(jié)節(jié)者,建議每6-12個(gè)月復(fù)查B超監(jiān)測(cè)變化,避免食用過(guò)多海帶紫菜等高碘食物。出現(xiàn)頸部明顯腫大、吞咽困難或聲音嘶啞時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。備孕女性及有甲狀腺疾病家族史人群應(yīng)加強(qiáng)甲狀腺篩查。
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