手腕酸疼可能與腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷或過(guò)度使用等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀,可通過(guò)休息制動(dòng)、熱敷理療、藥物治療等方式緩解。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起的疾病,可能與長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作有關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木刺痛,夜間癥狀加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),或局部注射醋酸潑尼松龍注射液減輕炎癥。建議避免長(zhǎng)時(shí)間使用鼠標(biāo)或手機(jī),佩戴腕部支具減輕壓力。
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎或屈指肌腱腱鞘炎均可導(dǎo)致手腕酸脹疼痛,多因反復(fù)抓握動(dòng)作引發(fā)。典型表現(xiàn)為握拳時(shí)疼痛加劇,可能出現(xiàn)彈響指現(xiàn)象。急性期可使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛,配合氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。日常應(yīng)減少拇指用力活動(dòng),必要時(shí)進(jìn)行封閉治療。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎累及腕關(guān)節(jié)時(shí),會(huì)出現(xiàn)晨僵伴持續(xù)性酸痛。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨質(zhì)增生??蛇x用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥,聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。寒冷天氣需注意腕部保暖,急性發(fā)作期建議短期使用醋酸地塞米松片。
腕部扭傷或骨折愈合后可能遺留慢性酸痛,尤其陰雨天癥狀明顯。早期未徹底治療者易發(fā)展為創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。急性損傷后應(yīng)及時(shí)固定,恢復(fù)期可用云南白藥氣霧劑活血化瘀,配合微波理療促進(jìn)組織修復(fù)。避免提重物或劇烈扭轉(zhuǎn)手腕。
長(zhǎng)期打字、健身或家務(wù)勞動(dòng)可能造成腕部肌肉勞損。表現(xiàn)為間歇性酸脹感,休息后緩解。建議每小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘,進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練。睡前可用40℃溫水浸泡手腕15分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)。必要時(shí)使用彈性護(hù)腕提供支撐。
日常應(yīng)注意保持正確用手姿勢(shì),工作間隙做手腕伸展運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)避免手腕過(guò)度屈曲,枕頭高度不宜超過(guò)15厘米。若疼痛持續(xù)2周未緩解或伴明顯腫脹發(fā)熱,需及時(shí)就診排除感染、腫瘤等嚴(yán)重病變。飲食可增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,幫助減輕炎癥反應(yīng)。
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