5個(gè)月無痛引產(chǎn)手術(shù)過程主要包括術(shù)前評(píng)估、麻醉誘導(dǎo)、宮頸擴(kuò)張、胎兒娩出、胎盤清理和術(shù)后觀察六個(gè)步驟。手術(shù)需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作，采用靜脈麻醉或硬膜外麻醉實(shí)現(xiàn)無痛，全程約需6-8小時(shí)。
1、術(shù)前評(píng)估
術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、B超等檢查，評(píng)估孕周及胎盤位置。醫(yī)生會(huì)核對(duì)孕周是否達(dá)20-24周，排除手術(shù)禁忌證如嚴(yán)重貧血、感染等。患者需簽署知情同意書，術(shù)前8小時(shí)禁食禁水。
2、麻醉誘導(dǎo)
采用靜脈注射丙泊酚注射液或硬膜外阻滯麻醉，麻醉起效后患者進(jìn)入睡眠狀態(tài)。麻醉醫(yī)師會(huì)持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、血氧等生命體征，確保麻醉深度適宜。該階段需5-10分鐘完成。
3、宮頸擴(kuò)張
醫(yī)生會(huì)使用海藻棒或米索前列醇片等藥物軟化宮頸，配合機(jī)械擴(kuò)張器逐步打開宮口。此過程需2-4小時(shí)，直至宮口擴(kuò)張至足夠娩出胎兒的大小。
4、胎兒娩出
在超聲引導(dǎo)下用卵圓鉗夾取胎兒肢體分步娩出，必要時(shí)行碎胎術(shù)。醫(yī)生會(huì)注意保持子宮位置固定，避免宮頸撕裂。該階段操作需30-60分鐘。
5、胎盤清理
胎兒娩出后注射縮宮素注射液促進(jìn)宮縮，用刮匙徹底清除殘留胎盤組織。術(shù)中會(huì)檢查子宮收縮情況及出血量，必要時(shí)行宮腔填塞或縫合止血。
6、術(shù)后觀察
術(shù)后需在復(fù)蘇室監(jiān)測(cè)2小時(shí)，觀察陰道出血和宮縮情況。醫(yī)生會(huì)給予抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，并安排復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留。
術(shù)后需臥床休息1-2天，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量食用動(dòng)物肝臟幫助造血。保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗2次。術(shù)后7天、14天需復(fù)查B超和血HCG，觀察子宮復(fù)舊情況。如出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或持續(xù)腹痛，應(yīng)立即返院就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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