耳朵里面破了可通過保持清潔干燥、避免刺激、局部消毒、使用藥物、就醫(yī)處理等方式治療。耳朵破損通常由外傷、感染、濕疹、中耳炎、異物損傷等原因引起。
耳道破損后需避免沾水,洗澡時可用棉球堵塞外耳道防止進(jìn)水。日常不要用挖耳勺或棉簽反復(fù)清理創(chuàng)面,減少對破損皮膚的機(jī)械刺激。保持耳道通風(fēng)有助于創(chuàng)面結(jié)痂愈合,睡眠時盡量避開患側(cè)臥位。
忌食辛辣刺激性食物如辣椒、酒精等,防止血管擴(kuò)張加重滲出。避免接觸洗發(fā)水、染發(fā)劑等化學(xué)物品,游泳或洗頭時建議使用防水耳塞。不要用力擤鼻涕或做鼓氣動作,防止氣壓變化影響創(chuàng)面愈合。
可用醫(yī)用棉簽蘸取碘伏溶液輕柔擦拭創(chuàng)面,每日1-2次。消毒時注意棉簽不要過度深入耳道,避免將分泌物推入深處。對于伴有滲液的創(chuàng)面,可先用生理鹽水沖洗后再消毒,但禁止自行使用雙氧水沖洗耳道。
淺表破損可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,真菌性外耳道炎需用硝酸咪康唑乳膏。伴有明顯腫脹時可短期使用氫化可的松乳膏,但激素類藥物使用不超過3天。禁止自行使用含氨基糖苷類成分的滴耳液,以免產(chǎn)生耳毒性。
當(dāng)出現(xiàn)耳道流血不止、流膿伴臭味、聽力下降或發(fā)熱時,需及時就診耳鼻喉科。醫(yī)生可能進(jìn)行耳內(nèi)鏡檢查,深部感染需取分泌物培養(yǎng)。嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片等抗生素,鼓膜穿孔患者需避免任何滴耳藥物。
日常應(yīng)注意避免用尖銳物品掏耳,糾正挖耳習(xí)慣。洗頭游泳時做好防護(hù),耳道潮濕后及時用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干。反復(fù)發(fā)作耳道破損者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,過敏體質(zhì)者應(yīng)避免接觸金屬耳飾。若創(chuàng)面2周未愈或出現(xiàn)耳鳴眩暈等癥狀,須立即進(jìn)行專業(yè)檢查排除膽脂瘤等病變。
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