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孩子腸套疊如何處理

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孩子腸套疊需立即就醫(yī)，治療方式主要有禁食胃腸減壓、空氣灌腸復(fù)位、手術(shù)復(fù)位等。腸套疊可能與腸道蠕動異常、腸道感染、腸道息肉等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、嘔吐、果醬樣便等癥狀。

1、禁食胃腸減壓

腸套疊患兒需立即禁食并通過鼻胃管進行胃腸減壓，減少腸道內(nèi)容物對套疊部位的刺激。胃腸減壓可緩解腹脹和嘔吐癥狀，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。家長需配合醫(yī)護人員固定胃管，避免患兒自行拔除。

2、空氣灌腸復(fù)位

發(fā)病48小時內(nèi)且無腸壞死征象的患兒可采用空氣灌腸復(fù)位。在X線或超聲引導(dǎo)下，通過肛門注入氣體逐步推擠套入的腸管使其復(fù)位。操作過程中家長需安撫患兒保持安靜，復(fù)位后需觀察是否再次嘔吐或腹痛。

3、手術(shù)復(fù)位

對于灌腸復(fù)位失敗或出現(xiàn)腸穿孔、腹膜炎的患兒需行剖腹手術(shù)。外科醫(yī)生會手動復(fù)位套疊腸管并檢查腸管活力，必要時切除壞死腸段進行吻合。術(shù)后家長要密切觀察傷口滲血和排便情況，遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食。

4、靜脈補液治療

腸套疊患兒因嘔吐和禁食易出現(xiàn)脫水，需通過靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方電解質(zhì)注射液等維持水電解質(zhì)平衡。家長需記錄患兒尿量和精神狀態(tài)，及時向醫(yī)生反饋異常情況。

5、抗感染治療

合并腸道感染或術(shù)后患兒需使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。家長須確保足療程用藥，觀察是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)，用藥期間避免與其他藥物混用。

腸套疊患兒出院后應(yīng)保持清淡飲食，初期選擇米湯、稀粥等流食，2-3天后逐步過渡到軟爛面條、蒸蛋等低渣飲食?；謴?fù)期避免劇烈運動，定期復(fù)查腹部超聲。家長需警惕復(fù)發(fā)癥狀如哭鬧不安、拒食等，嬰幼兒喂養(yǎng)應(yīng)注意規(guī)律適量，添加輔食需從單一到多樣循序漸進。出現(xiàn)不明原因腹痛或排便異常時應(yīng)及時返院檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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