傳染性疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚良性增生性病變,主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜表面的疣狀贅生物。傳染性疣主要包括尋常疣、扁平疣、跖疣、尖銳濕疣等類型,可通過(guò)直接或間接接觸傳播。
尋常疣多由HPV-2型感染引起,好發(fā)于手指、手背等部位,表現(xiàn)為粗糙的灰褐色丘疹,表面角化明顯。尋常疣可能因皮膚破損后接觸病毒污染物導(dǎo)致,常伴隨局部壓痛或出血。治療可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、水楊酸軟膏或冷凍治療,頑固病例需考慮激光或手術(shù)切除。
扁平疣主要由HPV-3型感染所致,多見于青少年面部和手背,呈現(xiàn)膚色或淡褐色扁平丘疹,常成片分布。發(fā)病與免疫力下降有關(guān),可能伴隨輕微瘙癢。治療可選用維A酸乳膏、干擾素凝膠,配合光動(dòng)力療法效果更佳,日常需避免搔抓防止擴(kuò)散。
跖疣是HPV-1型感染足底皮膚引起的硬結(jié),表面可見黑色點(diǎn)狀毛細(xì)血管血栓,行走時(shí)疼痛明顯。長(zhǎng)期受壓和足部多汗易誘發(fā),可能并發(fā)皸裂或繼發(fā)感染。治療需聯(lián)合水楊酸貼、氟尿嘧啶軟膏,嚴(yán)重者采用液氮冷凍,建議穿寬松鞋襪減少摩擦。
尖銳濕疣由HPV-6/11型等通過(guò)性接觸傳播,好發(fā)于生殖器及肛周,表現(xiàn)為菜花狀贅生物。高危型感染可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn),常伴分泌物增多或出血。治療需采用鬼臼毒素酊、干擾素栓劑,結(jié)合CO2激光或光動(dòng)力治療,性伴侶應(yīng)同步檢查。
絲狀疣多發(fā)生于頸部或眼瞼,呈細(xì)長(zhǎng)突起;甲周疣累及甲床影響指甲生長(zhǎng)。這些特殊類型疣體均需避免自行撕扯,可選用三氯醋酸點(diǎn)涂或電灼治療。免疫功能低下者易出現(xiàn)泛發(fā)性疣體,需系統(tǒng)評(píng)估后制定綜合治療方案。
預(yù)防傳染性疣需保持皮膚清潔干燥,避免共用毛巾等個(gè)人物品,外傷后及時(shí)消毒處理。生殖器疣患者應(yīng)使用避孕套并定期復(fù)查。所有疣體均忌諱暴力刮除,治療期間需增強(qiáng)免疫力,保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)補(bǔ)充維生素A、C、E等抗氧化劑。出現(xiàn)疣體增大、破潰或色素改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查惡變可能。
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