被狂犬病患者咬傷一般不會(huì)感染狂犬病病毒,但需立即徹底清洗傷口并就醫(yī)評(píng)估??袢≈饕ㄟ^(guò)患病動(dòng)物咬傷傳播,人類(lèi)患者唾液中的病毒載量極低且人際傳播罕見(jiàn)。
狂犬病病毒主要存在于患病動(dòng)物的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和唾液中,通過(guò)破損皮膚或黏膜侵入人體。人類(lèi)狂犬病患者的唾液雖可能攜帶病毒,但病毒復(fù)制能力顯著低于動(dòng)物宿主,且人際傳播僅有個(gè)別文獻(xiàn)報(bào)道的極罕見(jiàn)案例。世界衛(wèi)生組織明確指出,與狂犬病患者的普通接觸如共用餐具、握手等不會(huì)傳播病毒,被咬傷后感染概率接近于零。
需警惕的是若咬傷者處于狂犬病發(fā)作期,其唾液可能含有活性病毒。雖然理論上存在傳播風(fēng)險(xiǎn),但實(shí)際傳播需要同時(shí)滿(mǎn)足多個(gè)嚴(yán)苛條件:咬傷者處于發(fā)病活躍期、咬傷造成皮膚深層破損、病毒直接接觸神經(jīng)末梢等。目前全球醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中僅記錄過(guò)極少數(shù)通過(guò)器官移植導(dǎo)致的醫(yī)源性人際傳播案例,尚無(wú)確鑿證據(jù)證明通過(guò)咬傷傳播。
被咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘,使用碘伏消毒,并盡快前往狂犬病暴露處置門(mén)診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)咬傷情況、患者病程階段等綜合判斷是否需要接種疫苗。日常應(yīng)避免接觸野生動(dòng)物,為寵物定期接種狂犬疫苗,暴露后及時(shí)規(guī)范處置可有效預(yù)防感染。
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