上腹部CT能檢查出肝膽胰脾、胃腸、腎臟及周圍血管等器官的病變,主要有炎癥、腫瘤、結(jié)石、血管異常、外傷性損傷等。
上腹部CT掃描通過斷層成像技術(shù)可清晰顯示肝臟形態(tài)和密度變化,對肝硬化、脂肪肝、肝囊腫、肝血管瘤等病變有較高檢出率。對于膽道系統(tǒng),CT能識別膽囊結(jié)石、膽管擴張及膽管癌等病變。胰腺檢查方面,CT對胰腺炎、胰腺囊腫和胰腺癌的診斷具有重要價值。
胃腸區(qū)域檢查中,CT能發(fā)現(xiàn)胃壁增厚、腸梗阻等異常,但對早期胃腸黏膜病變敏感度較低。腎臟檢查可顯示腎結(jié)石、腎囊腫、腎腫瘤等病變,同時能評估腎盂積水程度。血管成像方面,CT血管造影能清晰顯示腹腔干、腸系膜上動脈等血管的狹窄或栓塞情況。
對于腹部外傷患者,CT可快速評估臟器破裂、出血等急癥。在腫瘤診斷中,CT不僅能發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶,還能判斷淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠處轉(zhuǎn)移情況。某些先天性疾病如多囊腎、異位腎等也可通過CT明確診斷。
CT檢查對腹腔膿腫、腹膜后纖維化等炎性病變有較高診斷價值。在術(shù)后復(fù)查中,CT能評估手術(shù)效果和并發(fā)癥。對于消化道穿孔患者,CT可發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體。某些代謝性疾病如血色病導(dǎo)致的臟器鐵沉積也能在CT上呈現(xiàn)特征性改變。
上腹部CT增強掃描能進一步提高病變檢出率,通過對比劑強化模式可鑒別良惡性腫瘤。對于門靜脈高壓患者,CT能清晰顯示側(cè)支循環(huán)建立情況。在急診情況下,CT對急性胰腺炎、腸系膜血管栓塞等危重癥的快速診斷具有不可替代的作用。
進行上腹部CT檢查前需禁食4-6小時,檢查時需去除金屬物品,增強掃描前需評估腎功能和過敏史。檢查后建議多飲水促進對比劑排泄,若出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)。日常應(yīng)注意腹部癥狀變化,定期體檢,發(fā)現(xiàn)異常及時進行影像學(xué)復(fù)查。保持健康生活方式,控制體重,避免過量飲酒,有助于預(yù)防上腹部臟器病變的發(fā)生發(fā)展。
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