鼓膜是外耳與中耳的分界結(jié)構(gòu),主要作用包括傳導(dǎo)聲波振動、保護(hù)中耳腔及維持耳內(nèi)壓力平衡。
鼓膜通過振動將外界聲波傳遞至聽小骨鏈,聲能經(jīng)錘骨、砧骨、鐙骨放大后傳入內(nèi)耳,完成聲音的機械傳導(dǎo)過程。其錐形結(jié)構(gòu)可增強對低頻聲波的敏感性。
鼓膜完整性能有效阻隔異物、細(xì)菌進(jìn)入中耳腔,防止外耳道污染物引發(fā)中耳炎。其外層鱗狀上皮具有自潔功能,內(nèi)層黏膜含免疫細(xì)胞可局部防御。
鼓膜通過適度彈性變形平衡中耳與外界氣壓差,咽鼓管開放時協(xié)助調(diào)節(jié)壓力。氣壓驟變時鼓膜內(nèi)陷或外凸可緩沖壓力沖擊,避免內(nèi)耳結(jié)構(gòu)損傷。
健康的鼓膜厚度約0.1毫米,具備良好順應(yīng)性,能精確傳遞不同頻率聲波。穿孔或瘢痕化會導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降,損失程度與缺損面積正相關(guān)。
鼓膜色澤變化可反映中耳病變,如急性中耳炎時呈琥珀色,膽脂瘤可見白色鱗屑。鼓室積液體征為氣泡影或液平面,需耳內(nèi)鏡檢查確診。
日常需避免用力擤鼻、耳道進(jìn)水等行為,乘坐飛機時可咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開放。若出現(xiàn)耳悶、聽力驟降或耳漏癥狀,應(yīng)及時耳鼻喉科就診,禁止自行掏耳或使用滴耳液。游泳時佩戴耳塞防護(hù),噪聲環(huán)境建議使用降噪耳罩減少聲損傷風(fēng)險。
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