高血脂患者通常需要就診內(nèi)分泌科或心血管內(nèi)科,可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、糖尿病等因素有關(guān)。
內(nèi)分泌科主要處理代謝性疾病,高血脂屬于脂代謝異常范疇。該科室醫(yī)生會(huì)通過血脂四項(xiàng)檢測評估總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等指標(biāo),排查甲狀腺功能減退、庫欣綜合征等繼發(fā)性血脂異常。典型癥狀包括黃色瘤、角膜老年環(huán)等體征。常用藥物有阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、依折麥布片等調(diào)節(jié)血脂藥物,需結(jié)合肝功能監(jiān)測調(diào)整用藥方案。
長期高血脂易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,心血管內(nèi)科可評估心腦血管風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、冠脈CT等檢查,對合并高血壓、冠心病的患者制定綜合治療方案。常見伴隨癥狀為胸悶、頭暈等。除他汀類藥物外,可能聯(lián)合使用阿司匹林腸溶片、鹽酸曲美他嗪片等改善血液循環(huán)。重度患者需考慮血脂凈化治療。
建議高血脂患者保持低脂飲食,控制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入,每日保證30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。定期監(jiān)測血脂指標(biāo),合并糖尿病或高血壓者需同步控制血糖血壓。避免自行服用降脂藥物,所有治療方案應(yīng)在??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定,出現(xiàn)胸痛、肢體麻木等異常癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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