2個(gè)月嬰兒咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、就醫(yī)評(píng)估、霧化治療等方式緩解。咳嗽可能由嗆奶、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素引起。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激嬰兒呼吸道黏膜??煞胖靡慌枨逅谂瘹馀暂o助加濕,每日開窗通風(fēng)2-3次,每次10-15分鐘。注意加濕器需每日換水清潔,防止滋生細(xì)菌。
喂奶時(shí)保持嬰兒頭高位,身體呈30-45度傾斜,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。奶嘴孔大小需適宜,避免流速過快導(dǎo)致嗆咳。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意銜接姿勢(shì),減少吞入空氣概率。每次喂奶量不宜過多,可少量多次喂養(yǎng)。
將嬰兒豎抱于肩上或俯臥于家長(zhǎng)大腿,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,每次5-10分鐘,每日2-3次。拍背力度以輕微震動(dòng)感為宜,避開脊柱區(qū)域。操作宜在喂奶前或喂奶后1小時(shí)進(jìn)行,避免引發(fā)吐奶。
若咳嗽伴隨發(fā)熱、呼吸急促、口唇發(fā)紺、拒奶或精神萎靡,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能聽診肺部情況,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、胸片等檢查。呼吸道感染可能需使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,過敏反應(yīng)可能需鹽酸西替利嗪滴劑。
對(duì)于支氣管痙攣或痰液黏稠的情況,醫(yī)生可能開具布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等藥物進(jìn)行霧化吸入。需使用嬰兒專用面罩,每次霧化后清潔面部并喂少量溫水,霧化器需每日消毒避免交叉感染。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)嬰兒體溫、呼吸頻率及咳嗽頻次,記錄咳嗽特征如干咳或帶痰。避免接觸二手煙、香水等刺激性氣味,衣物選擇純棉材質(zhì)減少靜電。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,暫忌海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。若咳嗽持續(xù)超過3天或加重,須及時(shí)復(fù)診評(píng)估,切勿自行使用止咳藥物。保持嬰兒睡眠環(huán)境安靜舒適,夜間可適當(dāng)抬高床頭15度緩解平臥咳嗽。
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