預防盆腔炎可通過保持會陰清潔、避免不潔性行為、及時治療生殖道感染、增強免疫力、定期婦科檢查等方式實現(xiàn)。盆腔炎多與細菌感染、免疫力下降等因素有關(guān),早期干預可降低發(fā)病概率。
每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液或頻繁沖洗陰道,以免破壞正常菌群平衡。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,月經(jīng)期需更頻繁更換衛(wèi)生巾。清洗時從前向后擦拭,防止腸道細菌污染尿道及陰道。游泳或泡澡后及時清潔會陰部,減少病原體滋生機會。
固定性伴侶并正確使用避孕套,可降低淋病奈瑟菌、衣原體等性傳播病原體感染風險。性交前后雙方應清潔外生殖器,避免經(jīng)期性生活。若出現(xiàn)異常分泌物、排尿疼痛等癥狀,需暫停性活動并及時就醫(yī)。青少年及多性伴侶人群建議定期進行性傳播疾病篩查。
陰道炎、宮頸炎等未及時控制的炎癥可能上行感染盆腔。出現(xiàn)白帶異常、外陰瘙癢時,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克霉唑陰道片或鹽酸特比萘芬乳膏等藥物。治療期間禁止性生活,配偶需同步治療。反復發(fā)作的霉菌性陰道炎可能與血糖異常有關(guān),需排查糖尿病。
規(guī)律作息保證7-8小時睡眠,每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,補充維生素C的西藍花和獼猴桃。長期壓力過大會抑制免疫功能,可通過正念冥想緩解。糖尿病患者需嚴格控制血糖,避免高糖環(huán)境促進細菌繁殖。
每年進行一次婦科超聲和宮頸TCT檢查,尤其是有盆腔手術(shù)史、放置宮內(nèi)節(jié)育器者。宮腔操作如人流術(shù)后需按醫(yī)囑預防性使用頭孢曲松鈉等抗生素。輸卵管造影等檢查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛發(fā)熱,可能提示感染,須立即就醫(yī)。絕經(jīng)后女性因雌激素下降更易發(fā)生隱匿性感染。
日常避免久坐壓迫盆腔血液循環(huán),每1-2小時起身活動。急性期需臥床休息并半臥位促進炎性分泌物引流。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,可適量飲用蒲公英茶或金銀花露輔助消炎。出現(xiàn)下腹墜脹、發(fā)熱或異常陰道流血超過3天,應至婦科進行血常規(guī)、陰道分泌物培養(yǎng)等檢查,明確病原體后針對性使用左氧氟沙星片、多西環(huán)素膠囊等藥物治療。
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