乳腺癌的形成通常需要5-30年,具體時間受遺傳、激素水平、生活方式等多因素影響。早期乳腺細胞異常增生可能發(fā)展為原位癌,再進展為浸潤性癌。
乳腺癌的發(fā)展是一個多階段累積過程。從正常乳腺細胞到非典型增生通常需要5-10年,此時細胞形態(tài)改變但未突破基底膜。非典型增生發(fā)展為導管原位癌約需3-5年,癌細胞局限于乳腺導管內。若未及時干預,原位癌可能1-3年內突破導管壁形成浸潤性癌,此時癌細胞可向周圍組織擴散。部分激素受體陽性乳腺癌生長較緩慢,發(fā)展周期可達20-30年,而三陰性乳腺癌進展較快,可能在5-10年內完成惡性轉化。定期乳腺超聲和鉬靶檢查能有效發(fā)現(xiàn)早期病變。
建議35歲以上女性每年進行乳腺臨床檢查,40歲后每1-2年增加鉬靶檢查。保持規(guī)律運動、控制體重在正常范圍、限制酒精攝入有助于降低風險。哺乳期女性應堅持母乳喂養(yǎng)至少6個月,絕經后女性避免長期使用雌激素替代療法。發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、皮膚橘皮樣改變或乳頭溢液等癥狀時,應及時至乳腺外科就診。
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