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得了冠心病需要注意些什么

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冠心病患者需要注意控制危險因素、規(guī)范用藥、調(diào)整生活方式、監(jiān)測癥狀變化及定期復(fù)查。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，主要由冠狀動脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起。

1、控制危險因素

高血壓、高血脂、糖尿病是冠心病的主要危險因素?；颊咝鑼⒀獕嚎刂圃?40/90毫米汞柱以下，低密度脂蛋白膽固醇降至1.8毫摩爾/升以下，糖化血紅蛋白維持在7%以內(nèi)。吸煙者應(yīng)立即戒煙，避免二手煙暴露。超重者需通過飲食和運動將體重指數(shù)控制在24以下。

2、規(guī)范用藥

冠心病患者需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片。合并高血壓者需使用美托洛爾緩釋片、氨氯地平片等控制血壓。心絞痛發(fā)作時可舌下含服硝酸甘油片，但24小時內(nèi)使用超過3次需立即就醫(yī)。

3、調(diào)整生活方式

飲食應(yīng)遵循低鹽低脂原則，每日食鹽攝入不超過5克，食用油控制在25-30克。多食用新鮮蔬菜水果、全谷物、深海魚類。避免劇烈運動和情緒激動，可選擇快走、太極拳等有氧運動，每周3-5次，每次30分鐘。保證7-8小時睡眠，避免熬夜和過度勞累。

4、監(jiān)測癥狀變化

日常需關(guān)注胸痛發(fā)作的頻率、程度和持續(xù)時間。若出現(xiàn)持續(xù)15分鐘以上的胸痛，伴有大汗、惡心嘔吐，或硝酸甘油不能緩解，可能提示急性心肌梗死。夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫可能提示心力衰竭。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

5、定期復(fù)查

穩(wěn)定期患者每3-6個月需復(fù)查血脂、血糖、肝腎功能。每6-12個月進行心電圖、心臟超聲檢查。冠狀動脈支架術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查冠狀動脈造影。合并糖尿病患者應(yīng)每3個月檢查眼底和尿微量白蛋白。

冠心病患者應(yīng)建立健康檔案，記錄每日血壓、心率、用藥情況及癥狀變化。外出時隨身攜帶急救卡片和硝酸甘油。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，以備急用。保持樂觀心態(tài)，可通過正念冥想緩解壓力，避免過度焦慮。冬季注意保暖，夏季避免高溫時段外出，預(yù)防感冒和呼吸道感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，不可自行增減藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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