快速緩解惡心想吐可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、按壓穴位、飲用姜茶、藥物干預(yù)、就醫(yī)處理等方式實(shí)現(xiàn)。惡心想吐可能與飲食不當(dāng)、暈動(dòng)癥、胃腸炎、妊娠反應(yīng)、顱內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。
立即停止活動(dòng)并保持坐姿或半臥位,避免平躺加重反流。頭部可稍向后仰以減少胃部壓迫感,同時(shí)緩慢深呼吸5-10次,通過(guò)膈肌運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。此方法適用于飲食過(guò)飽、輕度暈車等情況。
用拇指持續(xù)按壓內(nèi)關(guān)穴腕橫紋上三橫指或合谷穴手背第一二掌骨間1-2分鐘,力度以產(chǎn)生酸脹感為宜。穴位刺激能通過(guò)神經(jīng)反射抑制嘔吐中樞興奮性,對(duì)暈動(dòng)癥、早期妊娠反應(yīng)效果較明顯。
取新鮮姜片3-5克加300毫升熱水浸泡10分鐘,小口頻飲。姜辣素可抑制胃腸平滑肌痙攣,對(duì)食物中毒、化療后惡心有緩解作用。注意糖尿病患者應(yīng)控制添加糖量。
甲氧氯普胺片能促進(jìn)胃排空,適用于功能性消化不良;鹽酸昂丹司瓊口崩片可阻斷5-HT3受體,對(duì)化療放療所致嘔吐有效;東莨菪堿貼劑通過(guò)抑制前庭神經(jīng)活動(dòng)改善暈動(dòng)癥。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
若伴隨劇烈頭痛、意識(shí)障礙或嘔血,需立即急診排除腦出血、腸梗阻等急癥。持續(xù)嘔吐超過(guò)12小時(shí)可能導(dǎo)致脫水,需靜脈補(bǔ)液治療。妊娠劇吐患者應(yīng)監(jiān)測(cè)尿酮體水平。
日常應(yīng)避免空腹攝入咖啡因、高脂食物,餐后1小時(shí)內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。反復(fù)出現(xiàn)惡心癥狀者建議記錄飲食日志,排查牛奶蛋白、麩質(zhì)等食物不耐受因素。長(zhǎng)期焦慮人群可通過(guò)正念呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,減少功能性胃腸紊亂發(fā)作。出現(xiàn)體重下降、吞咽困難等預(yù)警癥狀時(shí)需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。
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