手脫皮可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、生理性干燥、接觸性皮炎、真菌感染等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激物、抗真菌治療等方式改善。手脫皮通常表現(xiàn)為皮膚干燥、鱗屑脫落、瘙癢等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
部分人群存在先天性掌跖角化癥等遺傳性皮膚病,表現(xiàn)為手掌或足底皮膚增厚、脫屑。這類(lèi)患者需長(zhǎng)期使用尿素軟膏、水楊酸軟膏等外用角質(zhì)軟化劑,同時(shí)避免機(jī)械摩擦。家長(zhǎng)需注意兒童期癥狀,若伴隨指甲變形需排查遺傳綜合征。
頻繁接觸洗滌劑、消毒液等化學(xué)物質(zhì)會(huì)破壞皮膚屏障,導(dǎo)致手指腹側(cè)脫皮。冬季低溫干燥也會(huì)加重癥狀。建議接觸刺激性物質(zhì)時(shí)佩戴橡膠手套,洗手后立即涂抹含凡士林的護(hù)手霜。反復(fù)接觸過(guò)敏原可能發(fā)展為接觸性皮炎。
汗腺分泌減少或過(guò)度清潔會(huì)導(dǎo)致皮膚天然保濕因子流失,常見(jiàn)于老年人或頻繁使用酒精洗手液者。建議改用pH5.5弱酸性清潔產(chǎn)品,夜間厚涂含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜。合并皸裂時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏。
對(duì)鎳、鉻等金屬或橡膠添加劑過(guò)敏時(shí),接觸部位會(huì)出現(xiàn)紅斑、水皰及脫屑。需通過(guò)斑貼試驗(yàn)確認(rèn)過(guò)敏原,急性期使用鹵米松乳膏控制炎癥,慢性期改用他克莫司軟膏?;颊邞?yīng)避免佩戴含致敏成分的手表、首飾等物品。
手癬多由紅色毛癬菌引起,表現(xiàn)為邊緣清晰的環(huán)形脫屑斑塊,可能伴隨指間糜爛。確診需真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。家庭成員有足癬者需同步治療,避免交叉感染。
日常應(yīng)保持手部適度清潔,水溫不超過(guò)40℃以免破壞皮脂膜。維生素A缺乏可能加重脫皮,可適量攝入動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物。若脫皮持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)滲液、膿皰,需排除銀屑病、濕疹等疾病,皮膚科醫(yī)生可能建議進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。糖尿病患者出現(xiàn)手部脫皮時(shí)需警惕真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
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