兒童骨骺受損后需注意制動保護、營養(yǎng)補充、定期復查、康復訓練及心理疏導。骨骺損傷可能影響骨骼發(fā)育,需及時干預以避免畸形或功能障礙。
急性期需嚴格固定患肢,使用支具或石膏避免二次損傷。避免跑跳等負重活動,臥床時抬高患肢促進靜脈回流。制動時間根據(jù)損傷程度決定,通常需要4-8周。
增加鈣質和維生素D攝入,每日飲用300-500ml牛奶,適量進食豆腐、深綠色蔬菜。蛋白質補充可選擇魚肉、雞蛋等優(yōu)質蛋白,促進軟骨細胞修復。避免高糖高鹽飲食影響鈣吸收。
損傷后1個月、3個月、6個月需進行X線或MRI檢查,評估骨骺閉合情況。若出現(xiàn)生長停滯或成角畸形,需考慮骨骨骺阻滯術等干預。復查時應測量雙下肢長度差異。
拆除固定后逐步開展被動關節(jié)活動,配合超聲波等物理治療。水中運動可減少負重壓力,推薦蛙泳等對稱性訓練。肌力恢復優(yōu)先采用等長收縮練習,6個月內避免競技性運動。
長期治療可能引發(fā)焦慮情緒,家長需用繪本等方式解釋治療過程。鼓勵參與手工等靜態(tài)活動維持社交,學??商峁┱n業(yè)輔導。醫(yī)護人員應定期評估心理狀態(tài)變化。
日常護理中需保持患肢皮膚清潔干燥,觀察末梢血運情況。飲食注意均衡搭配,可補充含鋅食物促進傷口愈合?;謴推谶\動需在康復師指導下分級進行,避免過早負重。定期監(jiān)測身高體重變化,發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常及時就診。建立完整的康復檔案記錄各階段評估結果,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
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