引產(chǎn)過(guò)程主要包括術(shù)前評(píng)估、藥物或器械引產(chǎn)、分娩監(jiān)測(cè)、胎盤(pán)娩出及術(shù)后觀察五個(gè)步驟。具體操作需根據(jù)孕婦個(gè)體情況及孕周由醫(yī)生制定方案。
醫(yī)生會(huì)通過(guò)超聲檢查確認(rèn)孕周及胎盤(pán)位置,評(píng)估宮頸成熟度,完善血常規(guī)、凝血功能等實(shí)驗(yàn)室檢查。同時(shí)需簽署知情同意書(shū),排除禁忌癥如嚴(yán)重心肺疾病、前置胎盤(pán)等。
常用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片進(jìn)行藥物引產(chǎn),孕周較大者可能采用水囊或Foley導(dǎo)管機(jī)械擴(kuò)張宮頸。藥物引產(chǎn)需嚴(yán)格掌握劑量,避免宮縮過(guò)強(qiáng)導(dǎo)致子宮破裂。
引產(chǎn)啟動(dòng)后每2小時(shí)監(jiān)測(cè)宮縮頻率、強(qiáng)度及胎心變化,觀察陰道流血量。出現(xiàn)規(guī)律宮縮后進(jìn)入產(chǎn)程管理,必要時(shí)使用縮宮素注射液加強(qiáng)宮縮。
胎兒娩出后立即肌注縮宮素注射液促進(jìn)胎盤(pán)剝離,檢查胎盤(pán)完整性。若發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)殘留需行清宮術(shù),使用一次性宮腔吸引管清除殘留組織。
術(shù)后監(jiān)測(cè)血壓、心率及陰道出血量6小時(shí),預(yù)防產(chǎn)后出血。給予頭孢呋辛酯片預(yù)防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解宮縮痛,指導(dǎo)后續(xù)避孕方案。
引產(chǎn)后需臥床休息24小時(shí),1個(gè)月內(nèi)避免盆浴及性生活,每日用碘伏溶液清洗會(huì)陰。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟幫助造血,避免生冷辛辣食物。術(shù)后1周復(fù)查超聲,若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需立即返院。心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。
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引產(chǎn)手術(shù)后有綠色液體是怎么回事
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引產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)陰道里長(zhǎng)了許多東西引產(chǎn)后消退了
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引產(chǎn)后需要注意哪些方面?
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引產(chǎn)要住院幾天應(yīng)該怎么手術(shù)效果好
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引產(chǎn)后兩月發(fā)現(xiàn)清宮沒(méi)清干凈怎么辦
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左心室強(qiáng)光點(diǎn)需引產(chǎn)嗎?
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引產(chǎn)后白帶有點(diǎn)黃色還有異味什么情況
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五個(gè)月能不能做引產(chǎn)手術(shù)
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牙齒該會(huì)有哪些修復(fù)的過(guò)程嗎
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引產(chǎn)后兩月發(fā)現(xiàn)清宮沒(méi)清干凈
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