骨髓炎可能引發(fā)骨質(zhì)破壞、膿毒血癥、病理性骨折等危害,嚴(yán)重時可導(dǎo)致肢體殘疾或全身感染。骨髓炎通常由細(xì)菌感染、外傷或血源性傳播引起,需及時干預(yù)避免病情惡化。
骨髓炎早期可能僅表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,隨著炎癥擴(kuò)散會破壞骨皮質(zhì)和骨髓腔。骨組織在炎癥刺激下可能出現(xiàn)壞死和空洞化,形成死骨片并阻礙新骨生成。感染灶內(nèi)的細(xì)菌可能釋放毒素進(jìn)入血液循環(huán),誘發(fā)寒戰(zhàn)高熱等全身中毒癥狀。長期慢性炎癥可能刺激周圍軟組織纖維化,造成關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
當(dāng)感染累及生長板時可能影響兒童骨骼發(fā)育,導(dǎo)致肢體短縮或成角畸形。椎體骨髓炎可能壓迫神經(jīng)根出現(xiàn)下肢麻木,嚴(yán)重者甚至引發(fā)癱瘓。糖尿病患者合并骨髓炎時,由于微循環(huán)障礙易發(fā)展為慢性難愈性感染,增加截肢風(fēng)險。金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎可能通過血行播散導(dǎo)致心內(nèi)膜炎或腦膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。
建議出現(xiàn)持續(xù)骨痛伴發(fā)熱時盡早就醫(yī),通過血培養(yǎng)和影像學(xué)檢查明確診斷。治療期間需嚴(yán)格臥床休息避免負(fù)重,加強(qiáng)高蛋白飲食促進(jìn)組織修復(fù)。慢性骨髓炎患者應(yīng)定期復(fù)查防止復(fù)發(fā),注意保持皮膚清潔減少感染機(jī)會。肢體功能障礙者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。
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