右耳里面很疼可能與外耳道炎、中耳炎、耳部外傷、耳神經(jīng)痛、耳部腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
外耳道炎通常由細(xì)菌或真菌感染引起,常見(jiàn)于頻繁掏耳、游泳進(jìn)水或過(guò)敏體質(zhì)者。表現(xiàn)為耳道紅腫、灼熱感、疼痛加劇時(shí)可能伴隨黃色分泌物??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛分散片。
中耳炎多繼發(fā)于感冒或鼻竇炎,病原體通過(guò)咽鼓管侵入中耳腔。典型癥狀為耳深部脹痛、聽(tīng)力下降,急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,鼓膜穿孔者需用硼酸酒精滴耳液。
耳道機(jī)械性損傷如掏耳過(guò)深、異物劃傷等會(huì)導(dǎo)致局部黏膜破損疼痛??赡馨橛猩倭砍鲅?,檢查可見(jiàn)耳道皮膚撕裂傷。需清理創(chuàng)面后涂抹莫匹羅星軟膏,避免沾水以防感染。
耳大神經(jīng)或舌咽神經(jīng)受刺激時(shí)可引發(fā)陣發(fā)性刺痛,常見(jiàn)于頸椎病、帶狀皰疹病毒感染等情況。疼痛呈閃電樣發(fā)作,觸摸耳周可能誘發(fā)??煞眉影蛧姸∧z囊、維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合局部熱敷緩解。
外耳道乳頭狀瘤或中耳癌等占位性病變可能壓迫耳部組織引發(fā)持續(xù)疼痛,伴隨血性分泌物、面部麻木等癥狀。需通過(guò)CT或活檢確診,早期病例可行手術(shù)切除配合放射治療。
出現(xiàn)耳痛期間應(yīng)保持耳道干燥,避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī)。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。睡眠時(shí)患耳朝上減少壓迫,不要自行使用偏方滴耳。若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨眩暈、面癱等癥狀,須立即至耳鼻喉科就診。
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