艾滋病是由人類免疫缺陷病毒HIV感染引起的慢性傳染病,主要通過性接觸、血液傳播和母嬰垂直傳播三種途徑感染。HIV病毒會(huì)破壞人體免疫系統(tǒng)中的CD4+T淋巴細(xì)胞,導(dǎo)致免疫功能逐漸衰竭,最終發(fā)展為艾滋病。
無保護(hù)性行為是HIV最主要的傳播途徑。病毒存在于感染者精液、陰道分泌物中,通過黏膜破損處進(jìn)入健康人體內(nèi)。男男性行為者、多性伴侶群體及商業(yè)性行為者感染風(fēng)險(xiǎn)較高。正確使用安全套可有效阻斷病毒傳播。
輸入被HIV污染的血液或血制品,共用注射器吸毒,使用未經(jīng)消毒的醫(yī)療器械均可導(dǎo)致感染。我國自1998年實(shí)行無償獻(xiàn)血制度后,經(jīng)輸血感染概率已大幅降低。靜脈吸毒者共用針具仍是重要傳播途徑。
感染HIV的孕婦可能在妊娠期、分娩過程或哺乳期間將病毒傳染給胎兒。未采取干預(yù)措施時(shí)傳播概率可達(dá)30%,通過規(guī)范抗病毒治療、剖宮產(chǎn)和人工喂養(yǎng)等綜合措施可降至2%以下。
醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)、注射等操作中被污染針具刺傷,或接觸感染者血液體液時(shí)可能發(fā)生職業(yè)暴露。及時(shí)使用阻斷藥物可降低感染風(fēng)險(xiǎn),需在暴露后2小時(shí)內(nèi)開始服藥,最遲不超過72小時(shí)。
器官移植、紋身穿耳等有創(chuàng)美容操作若消毒不徹底可能存在風(fēng)險(xiǎn)。日常接觸如共用餐具、擁抱握手等不會(huì)傳播病毒。病毒離開人體后存活時(shí)間較短,常規(guī)消毒方法即可滅活。
目前尚無根治HIV感染的特效藥物,但規(guī)范使用拉米夫定片、齊多夫定膠囊、奈韋拉平片等抗病毒藥物可有效控制病毒復(fù)制。感染者應(yīng)定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,保持健康生活方式,避免吸煙酗酒。所有疑似暴露者都應(yīng)及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測,早發(fā)現(xiàn)早治療可顯著改善預(yù)后。
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