寄生蟲感染方式主要有經(jīng)口感染、經(jīng)皮膚感染、經(jīng)媒介生物傳播、母嬰傳播和接觸傳播五種。寄生蟲可通過污染的食物水源、皮膚黏膜侵入、蚊蟲叮咬、胎盤或產(chǎn)道以及直接接觸感染源等途徑進入人體。
食用被寄生蟲卵或幼蟲污染的食物和水是最常見感染途徑。生食或半生食含有囊尾蚴的豬肉牛肉可能感染絳蟲,飲用被阿米巴原蟲污染的水源可導(dǎo)致阿米巴痢疾。未洗凈的蔬菜水果可能攜帶蛔蟲卵,生食淡水魚蝦可能感染肝吸蟲。日常需徹底加熱食物至中心溫度超過70攝氏度,避免飲用未經(jīng)煮沸的天然水源。
鉤蟲絲狀蚴能穿透裸露的皮膚進入人體,血吸蟲尾蚴可通過接觸疫水經(jīng)皮膚感染。在土壤中勞作或赤足行走時,寄生蟲幼蟲可能從足部皮膚侵入。游泳或洗衣時接觸含有血吸蟲尾蚴的河水湖水也存在感染風險。皮膚出現(xiàn)紅色丘疹或瘙癢可能是幼蟲侵入的早期信號。
瘧原蟲通過按蚊叮咬傳播,絲蟲通過庫蚊傳播,利什曼原蟲經(jīng)由白蛉叮咬感染。蚊蟲等媒介生物吸血時將寄生蟲注入人體。在瘧疾流行區(qū)被蚊蟲叮咬后出現(xiàn)周期性發(fā)熱寒戰(zhàn)需警惕瘧疾可能。防蚊措施包括使用蚊帳驅(qū)蚊劑,清除積水容器等蚊蟲孳生地。
弓形蟲可通過胎盤感染胎兒導(dǎo)致畸形,瘧原蟲可能在分娩時經(jīng)產(chǎn)道傳染新生兒。孕婦食用未煮熟的肉類或接觸貓糞可能感染弓形蟲。妊娠期定期產(chǎn)檢包括寄生蟲篩查,感染孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療以降低垂直傳播風險。
直接接觸患者或動物糞便可能導(dǎo)致蟯蟲蛔蟲感染,疥螨通過皮膚接觸傳播。幼兒園等集體環(huán)境中兒童接觸被蟲卵污染的玩具后經(jīng)手口途徑感染常見。接觸寵物后未洗手進食可能感染犬弓首線蟲。保持個人衛(wèi)生勤洗手是預(yù)防接觸傳播的關(guān)鍵措施。
預(yù)防寄生蟲感染需注意飲食衛(wèi)生,肉類水產(chǎn)充分加熱煮熟,蔬菜水果徹底清洗。避免直接接觸可能被寄生蟲污染的土壤水源,在流行區(qū)做好防蚊措施。兒童孕婦等易感人群應(yīng)定期進行寄生蟲篩查,接觸動物后及時清潔雙手。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱腹瀉消瘦等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查,確診后遵醫(yī)囑使用阿苯達唑片、吡喹酮片等驅(qū)蟲藥物進行規(guī)范治療。
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