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傷寒或副傷寒的治療方法是什么

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傷寒或副傷寒的治療方法主要有抗菌藥物治療、補(bǔ)液支持治療、飲食調(diào)理、并發(fā)癥管理和疫苗接種預(yù)防。傷寒是由傷寒沙門菌引起的急性腸道傳染病，副傷寒由副傷寒沙門菌引起，兩者臨床表現(xiàn)相似，需通過(guò)病原學(xué)檢測(cè)鑒別。

1、抗菌藥物治療

首選第三代頭孢菌素如頭孢曲松鈉注射液或頭孢噻肟鈉注射液，對(duì)耐藥菌株可選用阿奇霉素片或環(huán)丙沙星片。用藥需全程足量，體溫正常后繼續(xù)用藥7-10天。兒童患者建議使用頭孢克肟顆粒，孕婦禁用喹諾酮類藥物。

2、補(bǔ)液支持治療

高熱期需靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液，維持水電解質(zhì)平衡。嚴(yán)重脫水者可加用復(fù)方氯化鈉注射液，每日監(jiān)測(cè)尿量及血壓?？诜a(bǔ)液鹽散Ⅲ可輔助糾正輕度脫水。

3、飲食調(diào)理

急性期采用流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，緩解期過(guò)渡到低渣半流食?；謴?fù)期逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥，避免高纖維蔬菜水果。所有食物須充分加熱滅菌。

4、并發(fā)癥管理

腸出血需禁食并靜脈輸注氨甲環(huán)酸注射液，腸穿孔需緊急手術(shù)修補(bǔ)。中毒性心肌炎可用維生素C注射液聯(lián)合輔酶Q10膠囊，腦病癥狀需甘露醇注射液脫水降顱壓。

5、疫苗接種預(yù)防

Vi多糖疫苗保護(hù)期3年，適用于流行區(qū)居民和密切接觸者。Ty21a口服活疫苗需間隔2天服用3劑，免疫缺陷者禁用。接觸患者后預(yù)防性用藥可選諾氟沙星膠囊。

患者康復(fù)后3個(gè)月內(nèi)須定期復(fù)查糞便培養(yǎng)，攜帶者需接受二次治療。日常注意飯前便后洗手，避免生食貝類等高風(fēng)險(xiǎn)食品。流行區(qū)旅行建議提前2周完成疫苗接種，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴頭痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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