O型血和O型血生的孩子可能會(huì)有黃疸,但概率較低。新生兒黃疸主要與母嬰血型不合導(dǎo)致的溶血有關(guān),而O型血父母生育的孩子血型通常為O型,發(fā)生ABO溶血的概率較小。
當(dāng)父母雙方均為O型血時(shí),胎兒血型通常為O型,與母親血型一致,因此不會(huì)因ABO血型不合引發(fā)溶血性黃疸。這類新生兒若出現(xiàn)黃疸,多為生理性黃疸,與胎兒紅細(xì)胞壽命短、膽紅素代謝能力不足有關(guān)。生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),7-10天消退,表現(xiàn)為皮膚和鞏膜輕度黃染,多數(shù)無(wú)須特殊治療,通過(guò)加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄即可緩解。
極少數(shù)情況下,O型血母親若曾接受過(guò)非O型血輸血或流產(chǎn),體內(nèi)可能產(chǎn)生抗A或抗B抗體,再次妊娠時(shí)可能通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán),導(dǎo)致溶血。Rh血型系統(tǒng)不合、遺傳性紅細(xì)胞酶缺陷如G6PD缺乏癥、感染等因素也可能引起病理性黃疸,需通過(guò)血清學(xué)檢查、膽紅素檢測(cè)等明確病因。
建議家長(zhǎng)在新生兒出生后密切觀察皮膚黃染范圍和程度,若黃疸出現(xiàn)時(shí)間早于24小時(shí)、進(jìn)展迅速或持續(xù)超過(guò)兩周,或伴有嗜睡、拒奶等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)病情采取光療、輸注白蛋白或換血等治療措施。日常護(hù)理中應(yīng)保證充足喂養(yǎng),避免脫水加重黃疸,同時(shí)避免使用可能誘發(fā)溶血的藥物或食物。
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