牙齒松動(dòng)伴隨牙痛可通過口腔清潔、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物緩解、牙周固定、根管治療等方式改善,通常由牙周炎、齲齒、外傷、根尖周炎、骨質(zhì)疏松等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行拔牙或?yàn)E用止痛藥。
使用軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔刷牙,配合牙線清理牙縫殘留食物。牙周炎患者可用生理鹽水或醫(yī)用漱口水含漱,減少細(xì)菌滋生。避免用力漱口或使用牙簽刺激松動(dòng)牙齒,防止加重牙齦出血。
將冰袋包裹毛巾后敷于疼痛側(cè)面部,每次10-15分鐘。低溫能收縮血管減輕炎癥腫脹,緩解神經(jīng)壓迫性疼痛。禁止直接冷敷牙齒或咀嚼冰塊,可能造成牙釉質(zhì)裂紋。
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥可短期緩解疼痛,甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊適用于細(xì)菌感染引起的牙痛。用藥需遵醫(yī)囑,胃腸潰瘍患者禁用布洛芬。
外傷導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)需盡快進(jìn)行牙弓夾板固定,利用鄰牙作為支撐促進(jìn)牙周膜愈合。固定期間避免啃咬硬物,定期復(fù)查調(diào)整松緊度,通常需維持4-8周。
深度齲齒或根尖周炎引起的牙痛需開髓引流,清除壞死牙髓后填充根管。嚴(yán)重牙體缺損者可后續(xù)安裝牙冠保護(hù),治療期間可能出現(xiàn)短暫咬合不適屬正?,F(xiàn)象。
日常應(yīng)限制過冷過熱或高糖飲食攝入,選用含鈣豐富的乳制品和綠葉蔬菜。建議每年進(jìn)行1-2次潔牙及口腔檢查,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。夜間磨牙者可使用咬合墊,避免單側(cè)咀嚼習(xí)慣。若牙齒完全脫落應(yīng)保存于生理鹽水中,2小時(shí)內(nèi)就醫(yī)再植成功率較高。
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