小兒肺炎通常可以治愈,多數(shù)患兒經(jīng)過規(guī)范治療后可完全康復(fù)。肺炎可能由細(xì)菌、病毒或支原體等病原體感染引起,需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。
細(xì)菌性肺炎患兒需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒等藥物控制感染。病毒性肺炎以對(duì)癥支持治療為主,可配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道炎癥。支原體肺炎需使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,同時(shí)需監(jiān)測(cè)肝功能。治療期間需保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。部分重癥患兒可能出現(xiàn)呼吸急促或持續(xù)高熱,需住院接受氧療或靜脈用藥。
早產(chǎn)兒或存在先天性免疫缺陷的患兒可能病程較長(zhǎng),需延長(zhǎng)抗感染療程。合并心力衰竭或膿胸等并發(fā)癥時(shí),需聯(lián)合胸腔閉式引流等外科干預(yù)。極少數(shù)耐藥菌感染患兒需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素方案。長(zhǎng)期反復(fù)肺炎的患兒需排查是否存在支氣管肺發(fā)育不良等基礎(chǔ)疾病。
患兒康復(fù)期應(yīng)保證充足營養(yǎng),適量補(bǔ)充含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶和富含維生素C的新鮮水果。保持每日飲水量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)需定期隨訪胸片,觀察咳嗽、喘息等癥狀變化。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。居住環(huán)境應(yīng)定期清潔消毒,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。如出現(xiàn)食欲減退或精神萎靡需及時(shí)復(fù)診。
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