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胯骨軸疼怎么回事

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胯骨軸疼可能由髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死、腰椎間盤(pán)突出、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、外傷等因素引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、髖關(guān)節(jié)滑膜炎

髖關(guān)節(jié)滑膜炎通常與過(guò)度運(yùn)動(dòng)或感染有關(guān)，表現(xiàn)為髖部鈍痛和活動(dòng)受限。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合超短波理療。慢性期建議減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)。

2、股骨頭壞死

股骨頭壞死多與長(zhǎng)期酗酒或激素使用相關(guān)，早期出現(xiàn)間歇性髖部隱痛，后期發(fā)展為持續(xù)性劇痛。確診后需拄拐減輕負(fù)重，可聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉片改善骨代謝，嚴(yán)重者需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。該病可能伴隨患肢縮短。

3、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)時(shí)會(huì)引起放射性髖部疼痛，常伴有下肢麻木。急性期建議臥硬板床，可服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合腰椎牽引治療。若出現(xiàn)馬尾神經(jīng)癥狀需緊急手術(shù)，日常應(yīng)避免久坐和彎腰搬重物。

4、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

髖關(guān)節(jié)退行性變多見(jiàn)于中老年人，表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)后疼痛加重?？删植孔⑸洳Ａ徕c潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。體重超標(biāo)者需減重，行走時(shí)使用手杖分擔(dān)負(fù)荷，疼痛劇烈時(shí)考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

5、外傷因素

髖部摔傷或扭傷可能導(dǎo)致軟組織挫傷、髖臼骨折等，立即出現(xiàn)劇烈疼痛和活動(dòng)障礙。輕微損傷可冰敷并外用氟比洛芬凝膠貼膏，骨折需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。傷后6周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，康復(fù)期進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練。

日常應(yīng)注意髖部保暖，避免盤(pán)腿坐和蹺二郎腿等不良姿勢(shì)。建議選擇軟硬適中的床墊，游泳和騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或夜間痛醒，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行X線或核磁共振檢查?？刂企w重在正常范圍，補(bǔ)鈣時(shí)配合維生素D3促進(jìn)吸收，絕經(jīng)期女性更需關(guān)注骨密度變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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