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大便出血是什么情況呀

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大便出血可能是痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病引起的。大便出血通常表現(xiàn)為糞便表面帶血、便后滴血或便中混有血液，顏色可從鮮紅到暗紅不等。

1、痔瘡

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面黏膜破損出血。出血多為鮮紅色，附著在糞便表面或便后滴血，可能伴有肛門瘙癢、疼痛或異物感?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，排便時(shí)劇烈疼痛伴少量鮮紅色出血是典型表現(xiàn)。出血量較少，常見于糞便表面或手紙染血，可能伴有肛門括約肌痙攣。可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠緩解疼痛，配合高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合，慢性肛裂需行肛裂切除術(shù)。

3、腸息肉

腸息肉是腸黏膜表面隆起性病變，較大息肉表面糜爛可能導(dǎo)致間斷性便血，血液多與糞便混合呈暗紅色。可能伴有腹痛、腹瀉或便秘，家族性腺瘤性息肉病有癌變風(fēng)險(xiǎn)。確診后需行內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查腸鏡。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性腸道炎癥，常見黏液膿血便伴里急后重感。出血多為暗紅色混有膿液，可能伴有腹痛、發(fā)熱、體重下降?？勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，重癥需使用注射用英夫利西單抗。

5、結(jié)直腸癌

結(jié)直腸癌是中老年便血常見原因，腫瘤表面壞死出血多表現(xiàn)為暗紅色血便或黑便，常與糞便混合?？赡馨橛信疟懔?xí)慣改變、腹痛、貧血、消瘦等癥狀。確診需依靠腸鏡活檢，治療以手術(shù)切除為主，輔以化療或放療。

發(fā)現(xiàn)大便出血應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激性食物，保持肛門清潔。40歲以上人群或持續(xù)出血超過2周需及時(shí)就醫(yī)，完善腸鏡等檢查明確病因。日常生活中增加膳食纖維攝入，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免久坐久站，痔瘡患者可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肛門括約肌功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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