類風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛一般能熱敷,熱敷有助于緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。若關(guān)節(jié)處于急性紅腫熱痛期,則不建議熱敷。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在關(guān)節(jié)慢性疼痛期熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕肌肉痙攣和僵硬感。使用40-45攝氏度的溫?zé)崦砘驘崴笥谔弁搓P(guān)節(jié),每次15-20分鐘,每日可重復(fù)進(jìn)行。熱敷后配合輕柔的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練效果更佳,但需避免用力揉搓腫脹關(guān)節(jié)。
當(dāng)關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯紅腫、皮溫升高或劇烈疼痛時(shí),熱敷可能加重炎癥反應(yīng)。此時(shí)應(yīng)采用冷敷收縮血管,減輕腫脹。若患者合并周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致皮膚感覺異常,或存在皮膚破損、感染等情況,熱敷溫度需嚴(yán)格控制以防燙傷。部分患者使用紅外線理療儀等深層熱療需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者除熱敷外,日常需注意關(guān)節(jié)保暖,避免寒冷刺激。適度進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)功能,飲食上可增加深海魚、橄欖油等抗炎食物。定期監(jiān)測(cè)血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,疼痛明顯時(shí)可短期配合塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。若關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹變形需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診評(píng)估病情進(jìn)展。
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