骨質(zhì)增生的癥狀主要有局部疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、活動受限、神經(jīng)壓迫癥狀、關(guān)節(jié)腫脹等。骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、炎癥刺激、代謝異常、遺傳因素等有關(guān)，可能表現(xiàn)為骨贅形成、關(guān)節(jié)變形等癥狀。
1、局部疼痛
骨質(zhì)增生早期常見癥狀為關(guān)節(jié)或骨骼周圍隱痛，活動后加重。疼痛可能與骨贅刺激周圍軟組織或神經(jīng)有關(guān)，如腰椎骨質(zhì)增生可引發(fā)腰骶部酸痛。輕度疼痛可通過熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解，中重度需結(jié)合物理治療。
2、關(guān)節(jié)僵硬
晨起或久坐后關(guān)節(jié)僵硬明顯，活動數(shù)分鐘后減輕，多見于膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)等部位。僵硬源于關(guān)節(jié)軟骨磨損及滑液減少，伴隨骨贅形成。建議適度進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊改善關(guān)節(jié)功能。
3、活動受限
骨贅增生導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常，如頸椎骨質(zhì)增生可能影響頭部旋轉(zhuǎn)，髖關(guān)節(jié)增生可致步態(tài)異常。活動障礙程度與骨贅大小、位置相關(guān)，需通過影像學(xué)評估?？祻?fù)訓(xùn)練如水中運動有助于維持關(guān)節(jié)活動能力。
4、神經(jīng)壓迫癥狀
椎體邊緣骨贅可能壓迫神經(jīng)根或脊髓，引發(fā)肢體麻木、放射性疼痛或肌力下降。例如頸椎增生可導(dǎo)致手臂刺痛，腰椎增生可能出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛。甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可輔助治療，嚴(yán)重壓迫需考慮椎管減壓術(shù)。
5、關(guān)節(jié)腫脹
增生部位可能伴隨滑膜炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、皮溫升高，常見于手指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。急性期可冷敷并外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，慢性腫脹需排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等繼發(fā)病變。
骨質(zhì)增生患者應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重，控制體重以減少機(jī)械性刺激。日?？蛇M(jìn)行低沖擊運動如游泳、騎自行車，補充鈣劑與維生素D3以維持骨代謝平衡。若出現(xiàn)進(jìn)行性加重的疼痛、功能障礙或神經(jīng)癥狀，需及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X線、CT或MRI明確病變程度，制定階梯化治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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