前列腺術(shù)后需注意傷口護(hù)理、排尿管理、藥物使用、飲食調(diào)整及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)期間可能出現(xiàn)尿失禁、血尿等癥狀,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑干預(yù)。
術(shù)后保持會(huì)陰部清潔干燥,每日用溫水清洗傷口,避免使用刺激性洗劑。導(dǎo)尿管留置期間需防止?fàn)坷?,觀察引流液顏色和量。若出現(xiàn)紅腫、滲液或發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴或游泳,防止感染。
拔除導(dǎo)尿管后可能出現(xiàn)尿頻、尿急或尿失禁,可通過(guò)提肛訓(xùn)練增強(qiáng)盆底肌功能。排尿時(shí)觀察尿液顏色,少量血尿?qū)僬,F(xiàn)象,持續(xù)鮮紅色血尿需就醫(yī)。夜間排尿困難者可抬高床頭15度。
遵醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克肟片預(yù)防感染,使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿困難。禁止自行調(diào)整劑量,避免服用阿司匹林等抗凝藥物。若出現(xiàn)皮疹或胃腸道不適,應(yīng)立即停藥并告知醫(yī)生。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)以流食為主,逐步過(guò)渡至低脂高纖維飲食。每日飲水1500-2000毫升,避免咖啡、酒精及辛辣食物。適量補(bǔ)充西藍(lán)花、番茄等富含抗氧化物的蔬菜,預(yù)防便秘。
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查前列腺特異性抗原和尿流率。長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)排尿功能,若出現(xiàn)尿潴留或反復(fù)尿路感染,可能需二次手術(shù)。每年應(yīng)進(jìn)行直腸指檢和超聲檢查。
前列腺術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免騎自行車、提重物等增加腹壓的活動(dòng),性生活需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后恢復(fù)。保持每日30分鐘步行促進(jìn)血液循環(huán),睡眠時(shí)使用防水墊應(yīng)對(duì)暫時(shí)性尿失禁。記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估恢復(fù)情況,心理疏導(dǎo)可緩解術(shù)后抑郁情緒。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿或無(wú)法排尿,須立即急診處理。
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