孕期便秘可能由激素水平變化、子宮壓迫、飲食結(jié)構(gòu)不合理、運(yùn)動(dòng)不足、補(bǔ)鐵藥物副作用等原因引起。便秘通常表現(xiàn)為排便困難、糞便干硬、排便次數(shù)減少等癥狀。
孕激素水平升高會(huì)抑制胃腸蠕動(dòng),導(dǎo)致食物在腸道內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),水分被過(guò)度吸收,糞便變得干硬。這種情況屬于生理性改變,可通過(guò)增加膳食纖維攝入、適量飲水緩解。建議孕婦每天攝入25-30克膳食纖維,選擇全谷物、西藍(lán)花等富含纖維的食物。
隨著孕周增加,增大的子宮會(huì)壓迫直腸,影響腸道正常蠕動(dòng)功能。孕晚期這種情況尤為明顯,可能伴隨腹脹、肛門(mén)墜脹感。采取左側(cè)臥位休息可減輕壓迫,每日定時(shí)如廁培養(yǎng)排便反射也有幫助。
孕期食欲改變可能導(dǎo)致高蛋白低纖維飲食,缺乏足夠蔬菜水果攝入。膳食纖維不足會(huì)使糞便體積減小,腸道蠕動(dòng)減弱。建議每日食用500克以上蔬菜,200-350克水果,優(yōu)先選擇火龍果、獼猴桃等促排便水果。
孕期活動(dòng)量減少會(huì)降低新陳代謝速率,減弱腸道肌肉收縮力。適合孕婦的運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽等,每天堅(jiān)持30分鐘可促進(jìn)腸蠕動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)需避免劇烈動(dòng)作,以微微出汗為宜。
部分孕婦服用的鐵劑可能引起胃腸道反應(yīng),如硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等藥物。鐵離子與腸道內(nèi)硫化氫結(jié)合會(huì)生成黑色硫化鐵,導(dǎo)致糞便干硬發(fā)黑??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥時(shí)間或改用多糖鐵復(fù)合物等刺激性較小的鐵劑。
孕期便秘需避免自行使用瀉藥,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒等溫和通便藥物。養(yǎng)成晨起空腹喝溫水、固定時(shí)間排便的習(xí)慣,每日飲水量保持在1700-1900毫升。若出現(xiàn)持續(xù)3天未排便、便血或劇烈腹痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻等嚴(yán)重情況。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)也有助于改善腸道功能。
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