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新生兒大便拉水怎么回事

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新生兒大便拉水可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過(guò)敏、輪狀病毒感染等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、更換奶粉、抗感染治療、回避過(guò)敏原、補(bǔ)液治療等方式改善。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并干預(yù)。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

新生兒胃腸功能發(fā)育不完善，過(guò)度喂養(yǎng)或奶粉沖調(diào)過(guò)稀會(huì)導(dǎo)致消化不良。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且水分含量高，可能伴隨輕微腹脹。家長(zhǎng)需按需喂養(yǎng)，配方奶嚴(yán)格按比例調(diào)配，母乳喂養(yǎng)時(shí)注意避免頻繁換側(cè)。若持續(xù)超過(guò)24小時(shí)未緩解，需就醫(yī)排除其他病因。

2、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵，引起滲透性腹瀉。典型表現(xiàn)為黃色水樣便帶泡沫和酸臭味，排便時(shí)哭鬧明顯?？勺襻t(yī)囑使用乳糖酶滴劑如兒歌乳糖酶，或暫時(shí)更換無(wú)乳糖配方奶粉如雀巢AL110。母乳喂養(yǎng)兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整母親飲食。

3、腸道感染

細(xì)菌性腸炎如沙門氏菌感染或病毒性腸炎如諾如病毒感染可引起水樣便，常伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。需化驗(yàn)大便常規(guī)確診，細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑；病毒感染以補(bǔ)液為主，可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。家長(zhǎng)需注意奶瓶消毒和手部衛(wèi)生。

4、牛奶蛋白過(guò)敏

免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白異常反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致黏液樣水便，可能伴隨濕疹或血絲便。深度水解奶粉如紐太特或氨基酸配方奶粉如恩敏舒是主要干預(yù)方式，母乳喂養(yǎng)母親需嚴(yán)格回避奶制品。癥狀嚴(yán)重時(shí)可短期使用蒙脫石散如思密達(dá)保護(hù)腸黏膜。

5、輪狀病毒感染

秋冬季高發(fā)的輪狀病毒腸炎典型表現(xiàn)為蛋花湯樣水便，每日可達(dá)10余次，易引發(fā)脫水。目前無(wú)特效抗病毒藥物，以口服補(bǔ)液和鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液為主?？山臃N輪狀病毒疫苗預(yù)防，家長(zhǎng)需密切觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征。

新生兒腹瀉期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄排便次數(shù)和性狀，每次便后用溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜。母乳喂養(yǎng)母親需避免進(jìn)食生冷、油膩食物。若出現(xiàn)拒奶、嗜睡、尿量減少、前囟凹陷等脫水表現(xiàn)，或腹瀉持續(xù)超過(guò)48小時(shí)，必須立即就醫(yī)。不建議自行使用止瀉藥，避免使用含鞣酸的偏方，所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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