女士小便時尿道刺痛可能由尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、陰道炎、尿道損傷等原因引起,可通過多飲水、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應(yīng),多由細(xì)菌感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等?;颊叱虻来掏赐?,還可出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
膀胱炎指膀胱黏膜的感染性炎癥,致病菌通過尿道逆行感染。典型表現(xiàn)為排尿末疼痛加重,可伴下腹墜脹感。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,治療常用呋喃妥因腸溶片、磷霉素氨丁三醇散等藥物,同時需增加每日飲水量。
尿道或膀胱結(jié)石移動時可能劃傷尿路上皮,引發(fā)尖銳刺痛感,疼痛可向會陰部放射。B超檢查可明確結(jié)石位置,較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。
外陰陰道假絲酵母菌病等陰道炎癥可能波及尿道口,造成排尿灼熱感。常伴有豆腐渣樣白帶、外陰瘙癢等癥狀。需使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物,保持會陰部清潔干燥。
性生活摩擦、導(dǎo)尿操作等可能導(dǎo)致尿道黏膜機(jī)械性損傷。表現(xiàn)為排尿時刀割樣疼痛,可見肉眼血尿。輕微損傷可通過多飲水自愈,嚴(yán)重?fù)p傷需進(jìn)行尿道灌注治療。
日常應(yīng)注意保持會陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗劑清洗外陰。性生活前后及時排尿,同房后注意清洗。每日飲水量保持在2000毫升以上,避免憋尿行為。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時至泌尿外科就診,進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查明確診斷。
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