小腿肌肉拉傷走路就疼通常與肌肉纖維撕裂有關(guān),可通過休息、冷敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。肌肉拉傷多由運(yùn)動(dòng)過度、熱身不足、外力撞擊等因素引起,表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛、活動(dòng)受限等癥狀。
急性期需立即停止行走或運(yùn)動(dòng),避免加重?fù)p傷。臥床時(shí)可將患肢墊高超過心臟水平,有助于減輕腫脹。恢復(fù)期可逐漸嘗試無痛范圍內(nèi)的輕度活動(dòng),如踝泵運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。
拉傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,用毛巾包裹冰袋避免凍傷。冷敷能收縮血管減少內(nèi)出血,緩解疼痛和腫脹。注意皮膚感覺異常時(shí)應(yīng)立即停止。
使用彈性繃帶從足部向膝蓋方向纏繞,壓力均勻適中,以不影響遠(yuǎn)端血液循環(huán)為度。包扎可限制肌肉過度活動(dòng),減少組織間隙滲出,但睡眠時(shí)需解除繃帶。
坐臥時(shí)用枕頭墊高小腿,使足部高于髖關(guān)節(jié)水平。重力作用可促進(jìn)靜脈回流,加速組織液吸收。建議每天抬高患肢累計(jì)超過4小時(shí),配合踝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)效果更佳。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重拉傷可能需局部注射復(fù)方倍他米松注射液。中成藥如云南白藥氣霧劑也可輔助消腫止痛。
恢復(fù)期間避免劇烈跑跳動(dòng)作,2周內(nèi)不要進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉促進(jìn)肌肉修復(fù),每日飲水不少于1500毫升。如出現(xiàn)皮膚淤紫范圍擴(kuò)大、持續(xù)劇痛或感覺麻木,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除肌腱斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷。通常輕度拉傷需1-2周恢復(fù),中度需3-4周,康復(fù)后期可進(jìn)行低阻力彈力帶訓(xùn)練逐步重建肌肉力量。
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