牙疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等疾病引起，可通過疼痛特征、伴隨癥狀及口腔檢查進行初步區(qū)分。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、齲齒
齲齒引起的疼痛多為進食冷熱酸甜食物時一過性刺痛，可見牙齒表面黑褐色齲洞。早期可通過補牙修復，若發(fā)展為深齲需根管治療。常用藥物包括丁硼乳膏、氟化鈉甘油糊劑等局部制劑。
2、牙髓炎
牙髓炎表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)劇痛，夜間加重且放射至同側頭面部。冷熱刺激可誘發(fā)疼痛，叩診無明顯不適。急性期需開髓減壓，配合使用布洛芬緩釋膠囊、甲硝唑芬布芬膠囊等藥物緩解癥狀。
3、根尖周炎
根尖周炎常出現(xiàn)咬合痛，患牙有浮出感，叩診疼痛明顯，可能伴隨牙齦腫脹。X線顯示根尖周陰影。需進行根管治療，急性期可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素。
4、智齒冠周炎
智齒周圍牙齦紅腫疼痛，張口受限，可能伴隨頜面部腫脹。需局部沖洗上藥，嚴重者靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉。炎癥控制后建議拔除阻生智齒。
5、牙周炎
牙周炎表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動，疼痛呈持續(xù)性鈍痛。需進行牙周基礎治療，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑含漱液等藥物。晚期可能需牙周手術治療。
日常應注意早晚正確刷牙，使用牙線清潔牙縫，每年進行口腔檢查。避免過冷過熱飲食刺激，戒煙限酒。出現(xiàn)牙疼癥狀應及時就診，避免自行用藥延誤治療。孕婦、兒童等特殊人群更需謹慎處理口腔問題。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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