尿常規(guī)酵母菌高可能由陰道酵母菌感染、糖尿病控制不佳、長期使用抗生素、免疫力低下、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等原因引起。建議及時就醫(yī)明確病因,針對性治療。
女性陰道與尿道解剖位置鄰近,陰道內(nèi)白色念珠菌過度繁殖可能污染尿液標(biāo)本。典型表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶。需保持會陰清潔,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓。
血糖水平持續(xù)偏高會改變泌尿系統(tǒng)微環(huán)境,促進(jìn)酵母菌生長。常伴多飲多尿、傷口愈合緩慢等癥狀。需監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案如二甲雙胍緩釋片或胰島素注射液。
廣譜抗生素破壞正常菌群平衡,導(dǎo)致酵母菌過度增殖。常見于頭孢類、喹諾酮類藥物使用期間。需評估抗生素使用必要性,必要時聯(lián)用氟康唑膠囊預(yù)防真菌感染。
HIV感染、腫瘤放化療等導(dǎo)致免疫功能受損,無法有效抑制真菌生長??赡馨橛蟹磸?fù)發(fā)熱、體重下降。需加強營養(yǎng)支持,必要時使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫。
膀胱憩室、尿路梗阻等造成尿液滯留,增加真菌定植風(fēng)險??赡馨殡S排尿困難、腰痛。需通過超聲等檢查明確結(jié)構(gòu)問題,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道膀胱鏡手術(shù)。
日常需注意保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水1500-2000毫升有助于沖刷尿道。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗劑清潔會陰。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,定期復(fù)查尿常規(guī)。長期臥床者需加強會陰護(hù)理,必要時使用碳酸氫鈉溶液坐浴。若出現(xiàn)尿頻尿急加重或發(fā)熱癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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