小孩嗓子啞可能由過度用嗓、過敏反應(yīng)、急性喉炎、扁桃體炎、聲帶小結(jié)等原因引起,可通過減少發(fā)聲、抗過敏治療、霧化吸入、抗生素治療、聲帶休息等方式緩解。
兒童長時間大聲哭鬧、喊叫或唱歌可能導(dǎo)致聲帶充血水腫。表現(xiàn)為聲音嘶啞伴咽喉干癢,通常無發(fā)熱。建議家長引導(dǎo)孩子低聲說話,每日用溫鹽水漱口3-5次,必要時可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化吸入。
接觸花粉、塵螨等過敏原可能引發(fā)喉頭黏膜水腫,出現(xiàn)突發(fā)性聲音嘶啞伴喘鳴音。家長需立即遠離過敏原,保持環(huán)境通風(fēng),按醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿,嚴重時需使用腎上腺素自動注射筆。
病毒感染引起的聲門下區(qū)水腫常見于3歲以下幼兒,特征為犬吠樣咳嗽伴吸氣性喉鳴。需保持室內(nèi)濕度60%以上,緊急情況下可臨時使用地塞米松磷酸鈉注射液,常規(guī)治療采用吸入用乙酰半胱氨酸溶液。
鏈球菌感染導(dǎo)致的扁桃體化膿會壓迫聲帶,出現(xiàn)吞咽疼痛伴聲音低沉。需進行咽拭子培養(yǎng)確認病原體,可選用阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒,配合西吡氯銨含漱液清潔口腔。
長期用聲不當(dāng)形成的聲帶良性增生多見于學(xué)齡兒童,表現(xiàn)為持續(xù)性沙啞且發(fā)高音困難。電子喉鏡檢查可確診,治療需語言訓(xùn)練配合霧化吸入用丙酸氟替卡松,嚴重者需顯微喉鏡手術(shù)。
日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤,避免接觸二手煙和冷空氣刺激。每日保證足夠水分攝入,可飲用適量蜂蜜檸檬水。若聲音嘶啞持續(xù)超過2周或伴隨呼吸困難、高熱等癥狀,需及時到耳鼻喉科就診。注意觀察孩子有無抓撓頸部等不適表現(xiàn),避免攝入過硬過燙食物,保證充足睡眠有助于聲帶修復(fù)。
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