腳趾大拇指根部疼可能與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、外傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑囊炎等因素有關(guān),可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)矯正等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥,典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛。可能與高嘌呤飲食、飲酒等因素有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、苯溴馬隆片等藥物。需低嘌呤飲食并限制酒精攝入。
足部結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致大腳趾向外偏斜,長期摩擦可引發(fā)局部疼痛和胼胝體形成??赡芘c穿窄頭鞋、遺傳等因素有關(guān)。輕中度可使用矯形器,重度需行截骨矯形術(shù)。日常應(yīng)選擇寬楦鞋并避免高跟鞋。
撞擊或扭傷可能導(dǎo)致足部韌帶拉傷、骨折等損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。傷后24小時內(nèi)冰敷,48小時后熱敷。嚴(yán)重骨折需石膏固定,可配合使用活血止痛膠囊、云南白藥氣霧劑等。
關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)骨質(zhì)增生,晨起時關(guān)節(jié)僵硬,活動后疼痛減輕??赡芘c年齡增長、肥胖等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊,配合超聲波等物理治療。
反復(fù)摩擦導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍滑液囊發(fā)炎,局部出現(xiàn)波動性腫塊??赡芘c運(yùn)動過度、鞋子不合腳有關(guān)。急性期需休息制動,可注射糖皮質(zhì)激素,慢性期可行滑囊切除術(shù)。
日常應(yīng)注意選擇透氣寬松的鞋子,避免長時間站立行走。每天用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),體重超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨明顯腫脹發(fā)熱,須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X光、尿酸檢測等明確診斷。急性發(fā)作期可抬高患肢減少活動,忌食動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。
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