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性交時(shí)陰道出血怎么治療

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性交時(shí)陰道出血可通過(guò)局部清潔護(hù)理、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，可能由陰道損傷、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸癌等因素引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、局部清潔護(hù)理

輕微擦傷或黏膜損傷導(dǎo)致的出血，可使用溫水清洗會(huì)陰部，避免使用刺激性洗液。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，保持局部干燥。暫停性生活至出血停止，防止繼發(fā)感染。日常注意同房時(shí)動(dòng)作輕柔，必要時(shí)使用潤(rùn)滑劑減少摩擦。

2、藥物治療

細(xì)菌性陰道炎或?qū)m頸炎引起的出血，需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、保婦康栓、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等抗感染藥物。子宮內(nèi)膜異位癥可選用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等激素類藥物。用藥期間禁止性生活，定期復(fù)查評(píng)估療效。

3、激光治療

宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變導(dǎo)致的接觸性出血，可采用二氧化碳激光汽化術(shù)或射頻消融術(shù)去除病灶。治療后2個(gè)月內(nèi)避免盆浴及性生活，術(shù)后可能出現(xiàn)淡黃色陰道排液，需觀察是否伴隨發(fā)熱或異常出血。

4、手術(shù)治療

體積較大的宮頸息肉需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)，術(shù)后病理檢查排除惡變。宮頸癌前病變根據(jù)分級(jí)選擇宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù)。圍手術(shù)期需預(yù)防感染，術(shù)后3個(gè)月復(fù)查HPV及TCT檢測(cè)。

5、病因篩查

持續(xù)出血需進(jìn)行婦科檢查、陰道鏡、HPV檢測(cè)及宮頸活檢。40歲以上患者應(yīng)排查子宮內(nèi)膜癌，絕經(jīng)后出血需測(cè)量子宮內(nèi)膜厚度。惡性腫瘤需結(jié)合放化療等綜合治療，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。

日常避免使用堿性洗液沖洗陰道，同房前后注意清潔。出血期間禁食辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)。建議每年進(jìn)行婦科體檢，接種HPV疫苗可預(yù)防相關(guān)病變。若出血伴隨腹痛、發(fā)熱或持續(xù)超過(guò)3天，須立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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