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抽血化驗腎功能如何看化驗單

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抽血化驗腎功能主要看肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C和估算腎小球濾過率等關鍵指標。

一、肌酐

肌酐是肌肉代謝的產物，主要通過腎臟濾過排出體外。血肌酐水平是評估腎功能最常用的指標之一。在腎功能正常時，肌酐水平保持穩(wěn)定。當腎功能受損超過一半時，血肌酐水平才會明顯升高。它是一個相對滯后的指標。輕度升高可能提示早期腎功能損害或肌肉量較大，而顯著升高通常意味著腎功能已出現明顯減退。需要結合其他指標和患者具體情況綜合判斷。

二、尿素氮

尿素氮是蛋白質分解代謝的終末產物，其水平受腎功能和蛋白質攝入量的雙重影響。腎功能下降時，尿素氮排出減少，血中濃度會升高。但高蛋白飲食、消化道出血、嚴重感染或脫水等情況也會導致其升高。單獨看尿素氮判斷腎功能特異性不強，常需與肌酐結合分析。尿素氮與肌酐比值升高，可能提示存在腎前性因素如血容量不足，或腎后性梗阻等問題。

三、尿酸

尿酸是嘌呤代謝的終產物，大部分通過腎臟排泄。血尿酸升高不僅與痛風相關，也是腎功能損害的標志之一。腎功能減退時，尿酸排泄受阻，血尿酸水平升高。持續(xù)的高尿酸血癥本身也可能導致尿酸鹽結晶沉積在腎間質，損害腎臟，形成惡性循環(huán)。監(jiān)測尿酸對評估腎臟排泄功能和預防腎損傷有重要意義。

四、胱抑素C

胱抑素C是一種由有核細胞恒定產生的蛋白質，完全由腎小球濾過，并在近曲小管被重吸收和代謝。其血中濃度不受年齡、性別、肌肉量、炎癥或飲食等因素影響，是一個比肌酐更敏感和特異的早期腎功能標志物。在腎小球濾過率輕度下降時，胱抑素C水平就會升高，能更早地提示腎功能損傷，尤其適用于監(jiān)測糖尿病腎病等疾病的早期腎損害。

五、估算腎小球濾過率

估算腎小球濾過率是根據血肌酐水平，結合患者的年齡、性別、種族等參數，通過公式計算得出的評估腎小球濾過功能的綜合指標。它能更準確地反映腎功能的真實水平，并對慢性腎臟病進行分期。eGFR低于90毫升每分鐘每1.73平方米可能提示腎功能減退，根據降低程度可分為1至5期，指導臨床治療和預后判斷。這是目前國際公認的評價腎功能的核心指標。

拿到腎功能化驗單后，不應孤立地看某一項指標的箭頭，而應結合所有指標進行綜合分析，并對比歷史結果觀察動態(tài)變化。日常維護腎臟健康，應注意均衡飲食，控制蛋白質和鹽的攝入，避免濫用可能損害腎臟的藥物，如非甾體抗炎藥或某些抗生素。保持充足飲水，有助于代謝廢物排出。積極控制高血壓、糖尿病等可能損害腎臟的基礎疾病。定期進行尿常規(guī)和腎功能檢查，是早期發(fā)現腎臟問題的重要手段。如果化驗單出現異常，應及時咨詢腎內科醫(yī)生，進行進一步檢查以明確診斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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