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咳嗽的肺疼是什么原因

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咳嗽時伴隨肺疼可能由支氣管炎、肺炎、胸膜炎、氣胸、肺結(jié)核等疾病引起，通常與感染、炎癥或胸膜刺激有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、支氣管炎

支氣管炎多由病毒或細(xì)菌感染引起，咳嗽時氣管痙攣可能牽拉肺部組織導(dǎo)致疼痛。急性支氣管炎常伴隨黃痰、低熱，慢性支氣管炎以晨起咳嗽為主。可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片、復(fù)方甘草合劑等藥物緩解癥狀。

2、肺炎

肺炎患者因肺泡炎癥累及胸膜，咳嗽時會出現(xiàn)尖銳胸痛，伴隨高熱、鐵銹色痰。肺部CT可顯示實變影。需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等抗生素，重癥需住院治療。

3、胸膜炎

胸膜受到結(jié)核桿菌或細(xì)菌感染時，咳嗽會導(dǎo)致兩層胸膜摩擦產(chǎn)生刀割樣疼痛，深呼吸加重。胸片可見肋膈角變鈍。需使用利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物或頭孢克肟膠囊等抗生素。

4、氣胸

肺大皰破裂導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜腔時，突發(fā)胸痛伴隨刺激性干咳，患側(cè)呼吸音減弱。X線可見胸腔積氣線。少量氣胸可吸氧觀察，大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)。

5、肺結(jié)核

結(jié)核桿菌破壞肺組織時會引發(fā)慢性咳嗽伴胸痛，常有午后低熱、盜汗。痰涂片找到抗酸桿菌可確診。需規(guī)范服用異煙肼片、乙胺丁醇片等藥物6-9個月，避免耐藥性產(chǎn)生。

咳嗽肺疼期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液，避免辛辣刺激食物。臥床時取半臥位減輕胸腔壓力，監(jiān)測體溫和痰液性狀變化。若出現(xiàn)咯血、呼吸困難需立即急診處理。慢性咳嗽患者建議戒煙并接種流感疫苗預(yù)防呼吸道感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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