孩子流鼻涕一直不好可能由過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、感冒未愈、環(huán)境刺激等原因引起,可通過抗過敏治療、抗生素治療、手術(shù)干預(yù)、對癥處理、改善環(huán)境等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
接觸花粉塵螨等過敏原后,鼻腔黏膜發(fā)生非感染性炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為持續(xù)性清水樣鼻涕、陣發(fā)性噴嚏。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑抑制局部免疫反應(yīng),或口服氯雷他定糖漿阻斷組胺釋放。家長需定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免使用毛絨玩具。
細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻竇黏膜化膿性炎癥,常見黃綠色黏稠鼻涕伴隨頭痛發(fā)熱。需進(jìn)行鼻竇CT確診,阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。每日用生理性海水鼻腔噴霧沖洗3次,家長應(yīng)觀察患兒體溫變化。
反復(fù)炎癥刺激致鼻咽部淋巴組織增生,表現(xiàn)為夜間打鼾伴張口呼吸。鼻咽側(cè)位片顯示腺樣體堵塞后鼻孔超過三分之二時,需行低溫等離子消融術(shù)。術(shù)前可短期使用孟魯司特鈉咀嚼片減輕黏膜水腫。
病毒感染后鼻黏膜修復(fù)延遲,癥狀超過10天需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染。小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀同時,要保證每日飲水800毫升以上。家長可用凡士林涂抹鼻翼防止皮膚皸裂。
干燥空氣或二手煙刺激使鼻黏膜分泌功能紊亂,表現(xiàn)為晨起鼻涕帶血絲。室內(nèi)濕度應(yīng)維持在50%左右,霧霾天外出佩戴KN95口罩。避免使用空氣清新劑等揮發(fā)性化學(xué)制品。
保持臥室通風(fēng)換氣但避免直吹冷風(fēng),每日用溫水熏蒸鼻腔2次促進(jìn)分泌物排出,飲食增加獼猴桃等維生素C豐富的水果。若鼻涕顏色由清轉(zhuǎn)膿或伴隨持續(xù)低熱,應(yīng)立即復(fù)查血常規(guī)。注意觀察孩子夜間睡眠時的呼吸節(jié)奏,記錄癥狀變化細(xì)節(jié)供醫(yī)生參考。
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