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心臟性猝死最主要原因

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心臟性猝死最主要原因是冠狀動(dòng)脈疾病。

冠狀動(dòng)脈疾病導(dǎo)致心肌缺血缺氧，引發(fā)惡性心律失常。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂形成血栓，急性堵塞冠狀動(dòng)脈主干或主要分支時(shí)，可造成大面積心肌梗死。長(zhǎng)期慢性缺血?jiǎng)t會(huì)引起心肌纖維化，形成異常電活動(dòng)基礎(chǔ)。這兩種病理改變都是心室顫動(dòng)的常見(jiàn)誘因，而心室顫動(dòng)正是心臟性猝死的直接機(jī)制。

其他重要原因包括心肌病和遺傳性心律失常。擴(kuò)張型心肌病或肥厚型心肌病患者心肌結(jié)構(gòu)異常，易發(fā)生致命性心律失常。遺傳性長(zhǎng)QT綜合征、Brugada綜合征等離子通道疾病，則可能在沒(méi)有明顯結(jié)構(gòu)性心臟病的情況下誘發(fā)室顫。這些情況雖然總體發(fā)生率較低，但在年輕猝死患者中占比較高。

預(yù)防心臟性猝死需定期體檢，控制血壓血糖血脂等危險(xiǎn)因素。冠心病患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物，必要時(shí)進(jìn)行血運(yùn)重建治療。高風(fēng)險(xiǎn)人群可考慮植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。出現(xiàn)胸悶氣促等預(yù)警癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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