乙型流感是由乙型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要通過飛沫傳播,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等癥狀。乙型流感病毒可分為Victoria系和Yamagata系兩個譜系,其變異速度較甲型流感病毒慢,但仍可能導(dǎo)致季節(jié)性流行。
乙型流感病毒屬于正黏病毒科,為單股負(fù)鏈RNA病毒,其基因組由8個節(jié)段組成。與甲型流感病毒不同,乙型流感病毒主要感染人類,較少引起跨物種傳播。病毒表面的血凝素蛋白和神經(jīng)氨酸酶蛋白是主要的抗原決定簇,但變異頻率低于甲型流感病毒。
乙型流感主要通過呼吸道飛沫傳播,也可通過接觸被病毒污染的物體表面后觸摸口鼻感染。在密閉環(huán)境中傳播效率較高,學(xué)校、養(yǎng)老院等集體單位易發(fā)生聚集性疫情。潛伏期通常為1-4天,患者在癥狀出現(xiàn)前1天至發(fā)病后5-7天均具有傳染性。
典型癥狀包括突然發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身肌肉酸痛和顯著乏力等全身癥狀,伴有干咳、咽痛、鼻塞等呼吸道癥狀。兒童可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。多數(shù)患者病程為1-2周,但咳嗽和乏力可能持續(xù)更長時間。免疫功能低下者可能出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥。
臨床診斷主要依據(jù)流行病學(xué)史和典型癥狀,確診需進(jìn)行實驗室檢測。常用方法包括快速抗原檢測、逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)和病毒培養(yǎng)。發(fā)病48小時內(nèi)采集鼻咽拭子標(biāo)本檢出率最高。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞總數(shù)正?;蚪档停馨图?xì)胞比例可能升高。
接種流感疫苗是最有效的預(yù)防手段,疫苗成分會根據(jù)世界衛(wèi)生組織推薦的流行株每年更新。保持良好的手衛(wèi)生習(xí)慣,咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻。流行季節(jié)避免前往人群密集場所,保持室內(nèi)通風(fēng)。確診患者應(yīng)居家隔離至體溫正常24小時后。
乙型流感患者應(yīng)注意休息,保證充足睡眠,每日飲水2000-3000毫升。飲食宜清淡易消化,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、意識改變等預(yù)警癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。康復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,循序漸進(jìn)恢復(fù)日常活動。家庭成員應(yīng)注意隔離防護(hù),對患者接觸過的物品表面進(jìn)行消毒。
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