治療小兒腹瀉見效較快的方法主要有口服補(bǔ)液鹽、蒙脫石散、益生菌制劑、鋅補(bǔ)充劑、抗生素治療。小兒腹瀉通常由病毒感染、細(xì)菌感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等原因引起,需根據(jù)病因選擇針對性措施。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ是治療小兒腹瀉的基礎(chǔ)措施,能預(yù)防和糾正脫水。其主要成分為葡萄糖和電解質(zhì),按照說明書比例配制成溶液后少量多次喂服。適用于輕中度脫水患兒,可有效補(bǔ)充腹瀉丟失的水分和電解質(zhì)。家長需觀察患兒尿量及精神狀態(tài),若出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性下降等重度脫水表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
蒙脫石散通過吸附病原體和毒素發(fā)揮止瀉作用,常用劑型為散劑。該藥物不進(jìn)入血液循環(huán),適用于病毒性或非感染性腹瀉。使用時需空腹服用,與其他藥物間隔2小時。家長需注意大便性狀變化,若出現(xiàn)血便或膿血便需停用并就診。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善抗生素相關(guān)性腹瀉。需用溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。對于乳糖不耐受繼發(fā)腹瀉的患兒,可選擇含乳糖酶的益生菌制劑。家長需注意保存條件,部分菌株需冷藏。
葡萄糖酸鋅口服溶液能促進(jìn)腸黏膜修復(fù),縮短腹瀉病程。世界衛(wèi)生組織推薦6月齡以上患兒每日補(bǔ)充20毫克鋅元素,持續(xù)10-14天。家長需避免與高纖維食物同服影響吸收,長期補(bǔ)充需監(jiān)測血鋅水平。
阿奇霉素干混懸劑等抗生素僅適用于細(xì)菌性腹瀉,需經(jīng)糞便檢測確診后使用。濫用抗生素可能加重腹瀉或誘發(fā)耐藥性。家長須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,不可自行增減藥量。用藥期間需補(bǔ)充益生菌維持腸道微生態(tài)平衡。
治療期間家長應(yīng)記錄患兒排便次數(shù)、性狀及尿量變化,母乳喂養(yǎng)兒繼續(xù)哺乳,人工喂養(yǎng)兒可改用無乳糖配方奶粉。飲食上選擇米湯、蘋果泥等低渣食物,避免高糖高脂飲食。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、嗜睡等癥狀需及時復(fù)診?;謴?fù)期可逐步增加蛋白質(zhì)攝入,幫助腸黏膜修復(fù)。
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