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導(dǎo)致哮喘的原因是什么

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哮喘可能由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、藥物刺激等原因引起,通常表現(xiàn)為喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀。哮喘可通過避免過敏原、藥物治療、免疫治療、呼吸訓(xùn)練、環(huán)境控制等方式緩解。

1、遺傳因素

哮喘具有明顯的家族聚集性,父母一方或雙方患有哮喘時(shí),子女發(fā)病概率顯著增加。這類患者通常自幼發(fā)病,癥狀反復(fù)發(fā)作且難以根治。治療需長(zhǎng)期規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑,配合支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑控制癥狀。

2、過敏原暴露

塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原可誘發(fā)氣道高反應(yīng)性,導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮和黏膜水腫?;颊呓佑|過敏原后會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性喘息,常伴有鼻癢、眼癢等過敏癥狀。需通過皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)明確過敏原,使用氯雷他定片等抗組胺藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需皮下注射腎上腺素注射液。

3、呼吸道感染

病毒性呼吸道感染是兒童哮喘急性發(fā)作的主要誘因,呼吸道合胞病毒、鼻病毒等可損傷氣道上皮,引發(fā)持續(xù)性氣道高反應(yīng)?;純簳?huì)出現(xiàn)發(fā)熱伴喘息,聽診可聞及哮鳴音。治療需霧化吸入異丙托溴銨氣霧劑,合并細(xì)菌感染時(shí)加用阿奇霉素干混懸劑。

4、空氣污染

PM2.5、二氧化硫等污染物會(huì)刺激氣道黏膜,誘發(fā)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)和炎癥介質(zhì)釋放?;颊弑憩F(xiàn)為晨間咳嗽加重,霧霾天氣癥狀明顯。建議佩戴N95口罩防護(hù),急性發(fā)作時(shí)可使用孟魯司特鈉咀嚼片抑制炎癥反應(yīng)。

5、藥物刺激

阿司匹林、β受體阻滯劑等藥物可能誘發(fā)藥源性哮喘,機(jī)制與花生四烯酸代謝異常有關(guān)?;颊哂盟幒蟪霈F(xiàn)支氣管痙攣,需立即停用致敏藥物,靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液進(jìn)行搶救治療。

哮喘患者需建立個(gè)人過敏檔案記錄發(fā)作誘因,保持居住環(huán)境清潔干燥,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。飲食上避免冰冷食物和已知過敏食材,適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。建議選擇游泳、太極等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,運(yùn)動(dòng)前做好熱身并使用預(yù)防性藥物。隨身攜帶急救藥物并確保家屬掌握吸入裝置使用方法,每3個(gè)月復(fù)查肺功能調(diào)整治療方案。冬季注意保暖防感冒,空氣質(zhì)量差時(shí)減少戶外活動(dòng),出現(xiàn)夜間憋醒或用藥無效時(shí)應(yīng)及時(shí)急診就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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