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睪丸一邊疼痛怎么回事

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睪丸一邊疼痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張、腹股溝疝等原因引起，可通過臥床休息、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷、睪丸引帶發(fā)育異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛、睪丸位置上提、陰囊紅腫等癥狀。這種情況屬于泌尿外科急癥，需要立即就醫(yī)。治療措施通常為急診手術(shù)，通過手法復(fù)位或手術(shù)復(fù)位將扭轉(zhuǎn)的精索恢復(fù)，以恢復(fù)睪丸血供，防止睪丸壞死。若復(fù)位失敗或睪丸已壞死，可能需要進(jìn)行睪丸切除術(shù)。

二、附睪炎

附睪炎可能與細(xì)菌感染、尿路感染逆行傳播、長期留置導(dǎo)尿管等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為患側(cè)陰囊脹痛、附睪腫大觸痛、可能伴有發(fā)熱等癥狀。治療措施主要為抗感染治療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原體檢查結(jié)果選用合適的抗生素，例如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。同時(shí)需要臥床休息，托高陰囊以減輕腫脹和疼痛。

三、睪丸炎

睪丸炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，常見于流行性腮腺炎并發(fā)癥，也可能由附睪炎蔓延所致，通常表現(xiàn)為睪丸腫脹疼痛、陰囊皮膚發(fā)紅、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。治療需針對(duì)病因，細(xì)菌性睪丸炎可使用抗生素，如頭孢地尼膠囊、鹽酸多西環(huán)素片；病毒性睪丸炎則主要采取對(duì)癥支持治療，如使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛和發(fā)熱。充分休息和避免性活動(dòng)有助于恢復(fù)。

四、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張可能與精索內(nèi)靜脈瓣膜功能不全、靜脈回流受阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為患側(cè)陰囊墜脹感、隱痛，久站或勞累后加重，平臥休息后緩解，可能觸及陰囊內(nèi)蚯蚓狀團(tuán)塊。輕度無癥狀者可能無須特殊治療，定期觀察即可。癥狀明顯或伴有生育問題的患者，可考慮藥物治療，如地奧司明片，或進(jìn)行手術(shù)治療，如腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

五、腹股溝疝

腹股溝疝可能與腹壁肌肉薄弱、腹內(nèi)壓力增高等因素有關(guān)，當(dāng)腸管或網(wǎng)膜通過腹股溝管進(jìn)入陰囊時(shí)，可能牽拉或壓迫精索，導(dǎo)致睪丸區(qū)域出現(xiàn)墜脹或疼痛感，尤其在站立、咳嗽時(shí)明顯。治療取決于疝的大小和癥狀，嬰兒小疝有自愈可能，成人疝則通常需要手術(shù)治療，如腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)或開放式無張力疝修補(bǔ)術(shù)，以修復(fù)腹壁缺損，防止發(fā)生嵌頓或絞窄等危險(xiǎn)情況。

出現(xiàn)單側(cè)睪丸疼痛時(shí)，應(yīng)立即停止劇烈活動(dòng)，嘗試臥床休息并用毛巾墊高陰囊。避免自行熱敷或盲目服用止痛藥，尤其是突發(fā)劇痛時(shí)，熱敷可能加重睪丸扭轉(zhuǎn)的缺血損傷。疼痛持續(xù)不緩解或伴有紅腫、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀，須立即前往醫(yī)院泌尿外科就診，通過陰囊超聲等檢查明確診斷。日常生活中應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥，穿著寬松透氣的內(nèi)褲，避免長時(shí)間騎車或久坐，進(jìn)行體育活動(dòng)時(shí)做好防護(hù)，預(yù)防外傷。均衡飲食，保證充足飲水，維持規(guī)律作息，有助于提升整體抵抗力，減少感染發(fā)生概率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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